秋冬季节,天气突然转变,身边突发急性心肌梗死的病人不在少数,那作为普通人群,若家里或身边有亲人朋友突发急性心肌梗死,相信大部分人都是手足无措,不知道处理的,别急,今天带您一起了解万一家人突发急性心梗,在医护人员到来前我们能做什么。了解突发心梗的院前急救护理知识,对挽救生命、减少并发症起着至关重要的作用。
急性心肌梗死是由于心脏冠状动脉突然堵塞,导致心肌急剧缺血缺氧而发生的严重疾病,发病迅速且凶险,常常在短时间内对心脏功能造成极大损害,甚至危及生命。当身边有人疑似突发心梗时,首要的是保持冷静,惊慌失措只会延误救援时机。让患者立即停止正在进行的任何活动,原地坐下或躺下休息。因为任何体力活动都会增加心脏的需氧量,使心肌梗死的范围进一步扩大,加重病情。紧接着,以最快速度拨打当地的急救电话(如120)。在通话过程中,清晰准确地告知调度员患者所处的详细位置,包括街道名称、门牌号、周边标志性建筑等信息,同时简要描述患者的主要症状,如胸痛的程度、是否伴有呼吸困难、出汗等情况,以便急救人员做好相应的准备工作。
若患者意识清醒且随身携带了治疗冠心病的药物(如硝酸甘油),可协助其进行舌下含服。硝酸甘油能够扩张冠状动脉,在一定程度上缓解心肌缺血,减轻胸痛症状。一般每次舌下含服一片(0.5毫克),含服后密切观察患者症状是否有所缓解。需注意的是,如果含服后胸痛症状未得到改善,切不可连续多次服用,以免引起低血压等不良反应。在等待急救人员到来的过程中,要尽可能让患者处于安静、舒适的环境中,避免嘈杂和过多人员围观,以免给患者造成心理压力。若患者突然出现心脏骤停,这是极其危险的情况,此时必须立即进行心肺复苏(CPR)操作。首先,将患者仰卧放置在坚实的平面上(如地面或硬板床),施救者位于患者一侧。进行胸外按压时,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点处,按压频率应保持在每分钟100~120次,按压深度需达到5~6厘米。每进行30次胸外按压后,随即进行2次人工呼吸。进行人工呼吸时,施救者需一手抬起患者下颌,使其头部后仰,保持气道通畅,另一手捏住患者鼻孔,然后深吸一口气,将自己的嘴完全包住患者的嘴,缓慢吹气,每次吹气时间持续约1秒以上,确保患者胸廓有明显起伏。如此反复进行胸外按压和人工呼吸操作,持续不断,直到专业急救人员到达现场。
在整个等待过程中,密切观察患者的生命体征变化,包括呼吸是否顺畅、脉搏是否存在以及节律是否正常、意识状态是否改变等,并做好记录。这些信息对于急救人员后续的诊断和治疗具有重要参考价值。同时,要尽量安抚患者及其家属的情绪,避免他们过度紧张和焦虑,因为情绪的剧烈波动也会对患者的病情产生不利影响。
总之,突发心梗的院前急救护理是一场与时间赛跑的生命救援行动。掌握正确的急救知识和技能,在关键时刻冷静果断地实施,能够为患者争取到更多的生存机会,减少心梗带来的严重后果。希望广大民众都能重视并学习这些急救知识,让我们在面对突发心梗的紧急情况时,不再束手无策,而是能够成为守护生命的第一防线。
(作者:刘柳燕 福建省第二人民医院 心血管内科 护师)