“血糖”,是指血液中葡萄糖的含量,其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案,反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。我来带糖友们详细了解一下这几个重要的血糖值。
1.血糖值2.8mmol/L
血糖值分析:如果是非糖尿病患者,血糖低于2.8mmol/L,就是低血糖了,这是正常人是否低血糖的判断值。此时需要立即补充容易消化吸收的碳水化合物,例如葡萄糖、糖水、果汁等。
2.血糖值3.9mmol/L
血糖值分析:糖友要警惕这个值,如果您的血糖低于3.9mmol/L,提示您出现了低血糖,如意识清醒,需立即口服15~20g含糖食品,进食后15分钟复测血糖直至血糖正常,如意识不清,需立即送医院救治,并寻找低血糖原因,及时调整降糖方案。
3.血糖值4.4mmol/L
血糖值分析:这是糖友的空腹血糖值控制目标下限,最好把空腹血糖值控制在4.4~7.0mmol/L之内。也不是越低越好,否则,有可能增加低血糖风险。
4.血糖值5.1mmol/L
血糖值分析:所有孕前、早孕空腹血糖正常者,到妊娠24~28周的孕妇建议行75g葡萄糖耐量试验。孕24~28周之间,空腹血糖≥5.1mmol/L,可以直接诊断妊娠糖尿病。
5.血糖值6.1mmol/L
血糖值分析:这是血糖调节是否异常的一个临界诊断值,正常人空腹血糖值在6.1mmol/L以下,空腹大于或等于6.1mmol/L说明血糖的调节是异常的。
6.血糖值7.0mmol/L
血糖值分析:作为诊断糖尿病的指标,如果空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,则提示可能有糖尿病,如果空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L之间,提示空腹血糖受损,应该通过饮食控制和运动降低糖尿病发生的风险,如果不加控制,则有可能会进展为糖尿病。
7.血糖值7.8mmol/L
血糖值分析:正常人进餐后2小时的血糖在7.8mmol/L以下,如果处于7.8~11.1mmol/L之间,提示为糖耐量受损,也称为糖尿病前期。
8.血糖值11.1mmol/L
血糖值分析:对成年人来说,如果随机血糖值大于或等于11.1mmol/L,没有多饮、多尿、多食及不明原因体重下降的症状,高度怀疑为糖尿病者,建议改日复查;如果出现了上述症状,说明可能有糖尿病。
9.血糖值13.9mmol/L
血糖值分析:这个血糖值是成人糖尿病酮症酸中毒的诊断指标之一。如果患者空腹血糖值大于13.9mmol/L,说明身体内的胰岛素是明显不足的,这个时候,脂肪开始分解,产生酮体,而酮体是酸性的,会引起体内的pH值变化,如果超出了正常范围,又会进一步损害身体,可能导致糖尿病酮症酸中毒。
10.血糖值16.7mmol/L
血糖值分析:这个血糖值主要用于指导医生对高血糖高渗性综合征的治疗,也属于紧急高血糖的判断值,出现这个数值非常危险,酮症酸中毒可能性更高,需要及时就诊干预。如血糖这么高降不下来,立即就医。
11.血糖值33.3mmol/L
血糖值分析:这是非常危险的血糖值,往往超出血糖仪检测范围,血糖仪显示HI,容易发生脱水,甚至电解质的紊乱,再进展下去,很可能发生高渗性昏迷危及生命,所以不要犹豫,应该要立即前往医院救治。
12.糖化血红蛋白值≥6.5%
分析:糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月的平均血糖浓度,是衡量糖尿病患者血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要指标,糖化血红蛋白大于等于6.5%可以诊断为糖尿病。
[作者:方容瑜 福建中医药大学附属第二人民医院 B十二区(风湿内分科、肾病科)]