近期，流感病毒阳性率快速上升，多地进入流感高发季，以甲型H1N1为主流占比高达99%以上。多地医院的呼吸科等科室也迎来就诊高峰。

不同于普通的感冒，流感除了打喷嚏、鼻塞、咳嗽以外，还可能会出现高烧、疼痛、疲劳乏力的情况，部分患者会出现胃肠道不适症状，不少人深受其扰，面对市场上琳琅满目的“明星药”，了解如何正确选用至关重要，这不仅能帮助我们有效应对流感，还能保障家人的健康。

抗病毒药物：直击流感病毒

目前，国内可用的流感抗病毒药物主要分为神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂、病毒RNA聚合酶抑制剂等，其中以神经氨酸酶抑制剂最为常用。

在流感治疗领域，奥司他韦堪称“元老级”明星药。它属于神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染的细胞中释放，从而减少病毒的传播。奥司他韦的适用人群广泛，颗粒剂和胶囊剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂可用于2周龄以上的新生儿，妊娠和哺乳期女性也可以安全使用。成人用量通常为75毫克/次，每日2次，疗程5天，儿童则需按体重计算给药剂量。在服用时间上，最好在流感症状开始的第一天或第二天，理想状态为36小时内尽早开始用药，这样能有效缩短病程、缓解症状、降低重症率。即便是超过48小时后，对于严重的流感患者，仍建议服用。不过，部分患者在服用奥司他韦时可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐，建议饭后服用或与少量食物同服，以减轻不适。

作为新型抗病毒药物，玛巴洛沙韦也备受关注。它主要用于治疗单纯性甲型和乙型流感，作用机制是抑制流感病毒的RNA聚合酶，从根源上阻断病毒的复制和传播，能更快速地降低病毒量，减轻流感症状。玛巴洛沙韦的一大优势是全病程只需给药一次，这对于一些难以坚持按时服药的患者来说非常便利。它适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，以及存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。但目前不建议妊娠和哺乳期女性使用，也不能与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂同时服用，否则会影响药效。

除了抗病毒药物，在流感治疗中，一些辅助缓解症状的药物也发挥着重要作用。比如对乙酰氨基酚和布洛芬等解热镇痛药，能有效缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状。对乙酰氨基酚适用于大多数人群，对胃肠刺激较小，相对温和；布洛芬不仅能退烧，还具有抗炎作用，更适合伴有炎症症状的患者。但布洛芬对胃黏膜有一定刺激，有胃溃疡、胃炎或肾功能不全的患者需慎用。

止咳祛痰药在缓解流感引发的咳嗽症状时也不可或缺。氨溴特罗（易坦静）是儿童常用的止咳祛痰药，低月龄婴儿亦可服用，能有效缓解咳嗽、咳痰症状，帮助患儿更好地休息。右美沙芬则适用于干咳症状，不过儿童使用时需严格遵医嘱，避免过量服用。

面对流感高发，选对“明星药”至关重要。但在用药前，一定要咨询医生或药师，根据自身年龄、症状、身体状况等因素，合理选择药物，严格按照医嘱服用，切不可自行增减剂量或滥用药物。同时，注意休息、多喝水、保持室内空气流通，这些日常护理措施也有助于身体更快地恢复健康。

（作者：庄梅蓉 泉州市惠安县崇武镇中心卫生院 药房 主管药师）