水是生命之源，水约占人体组成的70%，人体的一切生命活动都需要有水参与：新陈代谢、血液循环、食物消化、营养输送、废物排泄、体温调节、皮肤滋润等等。既然水这么重要，那么是喝得越多越好吗？其实，服药用水也有讲究，喝多喝少、温度高低等，都可能会影响药效。

控制水分摄入 保证药效

首先，让我们看看哪些药要少喝水，喝水不对，药效可能会降低。

1.抗酸药、胃黏膜保护剂：如氢氧化铝片、铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾片等。还有止泻药：蒙脱石散。这些药会在消化道黏膜上形成一层保护膜，如果服药后大量饮水，水会将药物带走，影响药物疗效。所以在服用上述药物后短时间内尽量不喝水。

2.止咳化痰药：川贝枇杷膏、复方甘草合剂等，这类药需要多些时间停留在喉咙里，才能更好地缓解喉咙的不适。服用后若大量饮水，同样也是将药物带走，无法减轻喉咙的不适。

3.有些药物如硝酸甘油片、速效救心丸等，它们需要舌下含服，通过舌下黏膜吸收，一般在5分钟左右起效，才能更好地发挥作用。用水送服起效慢，且吞咽后在消化道被吸收和代谢，药效大大降低，在紧急情况下会影响救治效果。

适当多饮水 更利于健康

其次，当我们需要服用下列这些药物时，就需要我们多饮水，让这些药物更好地完成它们的治疗作用。

1.平喘药：茶碱控释片、二羟基茶碱（喘定）等，具有利尿作用，使尿量增多，易致脱水，出现口干、多尿或心悸；同时哮喘者又往往伴有血容量较低的情况。因此，建议口服或输液此类药物后，宜注意适量补充液体，多饮水。

2.利胆药：利胆药能促进胆汁分泌和排出，机械地冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后残留的少量结石。但利胆药中苯丙醇（利胆醇）、曲匹布通（舒胆通）、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可能会引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用期间应尽量多喝水，以避免过度腹泻而脱水。

3.双膦酸盐：阿仑膦酸钠、唑来磷酸等在用于治疗高钙血症时，因可致电解质紊乱和水丢失，故应注意补充体液，使每日的尿量达2000ml 以上。且不能将氯膦酸盐与含有钙的食物如牛奶以及其他含2价阳离子的药物同服，因为它们会减少膦酸盐的吸收。

4.抗痛风药：服用排尿酸药如丙磺舒、别嘌醇等，应多饮水，每日保持尿量在 2000ml以上，同时应碱化尿液，以防止尿酸在排出过程中在泌尿系统形成结石。

5.抗尿结石药：服用中成药排石汤、排石冲剂，或西药消石素后，都应多饮水，保持每日尿量在2500～3000ml，以冲洗尿道，稀释尿液，减少尿盐沉淀的机会。

6.电解质：口服补液盐（ORS）粉、补液盐等，按说明书要求每袋加足量的凉开水冲溶后服下。

喝温水 准没错

让我们再看看下列这些药不宜用热水服用。

1.助消化药：如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，此类药中多是酶、活性蛋白质或益生菌，受热后即凝固变性而失去作用，达不到助消化的目的。

2.维生素类：维生素类中的维生素C、维生素B等， 性质不稳定受热后易还原破坏，而失去药效。

3.微生态制剂如培菲康、金双歧等，多数不耐热，服用时不宜以热水送服，宜选用温开水。

生活中喝水看似很寻常的一件小事，却也有小玄机，喝对水，好得快。希望小小的提醒，能给大家带来一些帮助，共同守护我们的身体健康。

（作者：赖凌燕 福州大学附属省立医院 药学部 主管药师）