第15B版: 上一版 下一版  
上一篇

输液港 为健康护航的“生命通道”

作者:唐晓燕 福州大学附属省立医院 胃肠外科 主管护师

肿瘤患者需要进行长期反复的化疗,为了避免反复穿刺造成的痛苦,医生会根据患者的情况推荐使用输液港。输液港分为三部分:无损针、置入静脉的导管、港体(埋藏在皮下与输液针连接的注射座)。注射座连接插入大静脉的导管形成长期血管通路,发挥类似港口的作用,因此被称为“输液港”。

植入式输液港是一种完全植入的血管通路,输液港导管末端位于上腔静脉,药物直接进入大血管稀释,减少对外周血管刺激,可以为患者提供长期的静脉血管通道。需要长期或重复给药、静脉营养输注、化疗药物的使用、患者血管条件差等都可以选择输液港这种输液通路。

输液港的作用

1.保护血管,减少药物外渗的发生率。

很多患者使用外周静脉输完化疗药后手臂疼痛感明显,这常常是由于化疗药物刺激外周血管引起的。而使用输液港输注药物直达大血管,局部不会产生明显的不适。由于穿刺的是皮下置入的港,减少针头对血管的刺激,降低药物外渗的发生概率。

2.输液港完全埋在体内,不输液时把针头拔掉,外表美观,能够保护患者隐私,也不影响日常生活。

3.与其他输液装置相比,输液港大大降低了感染、出血、血栓等并发症的发生率。

4.输液港使用周期长,长期不输液时仅需28天维护一次,适合需要长期输液的患者。

5.禁忌症:

-严重凝血功能障碍、局部感染或全身性感染未控制者;

-对输液港材料过敏者;

-预期生存期较短的患者可能不推荐。

输液港的维护

1.增强维护意识

患者于置管后24小时内进行伤口换药,输液期间每7天常规更换一次输液港无损针头;输液间歇期每28天到正规医院用肝素盐水进行维护,新置管后有两处伤口缝线,每3~4天到正规医院换药一次,术后7~10天方可拆线。

2.提高自护能力

患者应养成自查输液港的习惯,观察导管有无移位、脱出、渗液、渗血等;发现脱管,穿刺点及周围皮肤有红、肿、痛及皮疹及时就诊。

3.做好个人卫生

建议等局部的伤口愈合后再洗澡,鼓励擦浴,避免置管侧淋浴。使用输液港期间保持贴膜及周围皮肤的清洁,避免感染。

4.日常活动

日常工作、家务劳动、体育锻炼不受影响。但禁止活动力度过大、过猛,避免外力撞击如举哑铃、拳击等;禁用于CT、MRI等检查(耐高压输液港除外)。

注意事项

1.如果感觉呼吸困难、局部有胀痛不适,请告诉护士。

2.放置输液港部位可能会出现紫斑,1~2周会消失。

3.一周内避免剧烈活动,术侧上肢可稍抬高。日常生活可以自理,建议进行简单家务活动、弹琴等,避免提5kg以上重物及剧烈运动(如游泳、举重等)。

4.避免挤压撞击或过度摩擦输液港港体。

5.治疗间歇期每28天,携带输液港维护手册,到正规医院维护一次。穿宽松衣服,便于暴露港体部位,局部覆盖的无菌敷料,24小时后去除。

6.输液港处出现红、肿、热、痛则表明皮下有感染或渗漏,必须返院就诊,肩部,颈部及同侧上肢浮肿、疼痛及时检查。

输液港作为长期输液通路,可以保留5~10年甚至终身。它为长期输液患者提供了更为安全、舒适的治疗方式,是患者恢复健康道路上的好助手。

(作者:唐晓燕 福州大学附属省立医院 胃肠外科 主管护师)

版权所有 ©2023 福建日报 fjdaily.com 闽ICP备15008128号
中国互联网举报中心