近日,王先生因为反复头晕来医院就诊,医生建议行“头颅MRI”检查,王先生心里充满疑惑:什么是MRI检查?检查前该如何准备?检查会对身体造成伤害吗?王先生带着疑惑来到放射科,放射科医生了解后给了王先生详细的解答。
什么是MRI
MRI是磁共振成像,是一项重要的影像检查手段。磁共振检查的核心原理是探测人体细胞中氢原子核(质子)在磁场中的运动。如果将磁共振设备视为一个巨大的磁体,当人体进行磁共振检查时,由设备发送特殊的信号后,质子就会像陀螺一样旋转。信号发射停止后,质子恢复到原始状态释放出的能量被MRI设备检测到,并由计算机处理生成磁共振图像。因此,磁共振检查是安全、无痛、无创、无辐射。
该做的准备
检查前需要去除身上所有的金属物品,包括首饰、眼镜、钥匙、手机、信用卡等,这是因为MRI设备具备强磁场,任何能被磁铁吸住的金属物品都可能被吸引到机器中,造成危险。如果体内有任何金属植入物,如心脏起搏器、金属支架、人工关节等,需要在医生评估后再确定是否行MRI检查。值得一提的是,一些看似安全但存在隐患的物品也不能带入磁共振检查室中,比如“磁吸假睫毛”“膏药贴”等。
此外,在进行上腹部检查需要空腹6小时,禁服促进胃肠道运动的药物,如泻药等。这是因为消化道内的食物残渣及胃肠运动时会形成伪影,影响图像质量和清晰度,干扰疾病的诊断,容易导致误诊和漏诊。在空腹情况下可以增加胆囊的充盈,便于观察胆囊的病变。但有时候医生又要求被检查者喝500-1000ml的水。这又是为什么呢?这是因为胃肠道都是中空管道结构,当管状结构空虚时会皱缩,而适量的饮水使胃肠管腔充盈、黏膜舒展,这样就能清晰地观察管腔,看有没有“长东西”。但并不是所有上腹部检查前都要喝水,比如急性胰腺炎和肠梗阻患者是需要禁食禁水的。
在进行磁共振检查时,由于MRI设备是一个相对封闭的空间、检查时间较长,对于有幽闭恐惧症的人来说可能会感到不适。如果感到担忧,应提前告知医生,医生可能会建议使用镇静剂帮助患者完成检查;磁共振检查时会有噪音,这些噪音常被描述为类似“啁啾”的小鸟叫声或者是类似机器嗡嗡声的低频噪音。这些噪声的产生并不是机器质量不好,而是它天生自带的属性。因此大家也不要过于担心。同时在检查过程中,被检查者要注意听从检查医生的呼吸指示,同时注意不要随意改变自己的体位、姿势等,避免图像模糊或出现异常信号,形成运动伪影,影响后续的诊断。
检查的适应症
MRI检查的适应症十分广泛,例如神经系统疾病、头颈部疾病、心血管疾病、腹部和盆腔疾病等都可以进行MRI检查。大多数患者,包括儿童和孕妇(基于伦理学的要求国家并未批准进行早孕期MRI检查,非早孕期妇女如确有MRI检查需要,可在1.5T(含)以下的 MRI设备上进行检查)。在进行MRI检查前,医生会详细解释检查过程,并评估患者是否有任何禁忌症。
在经过医生的详细解释后,王先生对MRI检查有了更清晰的认识。MRI是一种非常安全的检查方式,不会对身体造成辐射伤害,也知晓了在磁共振检查前需要做的准备工作,包括如何穿着、需要避免携带的物品以及检查过程的注意事项。现在,王先生对即将进行的MRI检查感到更加放心,也对检查过程有了充分的准备。
(作者:俞顺 福州大学附属省立医院 放射科 主任医师 副教授、硕士研究生导师
何晓娜 福建医科大学 硕士研究生
肖伟雄 福州大学附属省立医院 放射科 主治医师
李添 福州大学附属省立医院 放射科 主管技师)