□福建卫生报公益药师、厦门大学附属中山医院药学部副主任药师 张妮

许多带状疱疹（俗称“缠腰龙”或“蛇串疮”）患者在发病初期未能及时就医，反而听信民间偏方，导致病情延误、感染加重，最终发展为难以治愈的神经痛后遗症。

带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒（VZV）”引起的急性感染性皮肤病。该病毒初次感染时会引发水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节中，当免疫力下降时重新激活，引发带状疱疹。

主要症状包括沿单侧神经分布的簇集性红斑和水疱，常见于胸背部、腰部和头面部；剧烈的神经痛（如灼烧感、针刺感或刀割样疼痛），可能先于皮疹出现；或出现发热、乏力、头痛等全身不适。

在治疗选择上，建议优先采用西医治疗方案。临床研究表明，抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等在发病早期（72小时内）使用，可有效抑制病毒复制，缩短病程并减轻症状。同时，可联合使用止痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、加巴喷丁或普瑞巴林（针对神经痛）。

局部处理方面，若水疱未破溃，可外用炉甘石洗剂或抗病毒软膏（如阿昔洛韦乳膏）；若水疱破溃，可涂抹莫匹罗星软膏以预防感染，同时注意保持皮肤清洁，避免抓挠。对于重症患者（如头面部疱疹或大面积皮疹），可能需要短期使用糖皮质激素以控制炎症反应。

中医在带状疱疹的治疗中也有其独特优势，尤其是在恢复期和后遗神经痛阶段。但中医治疗需根据个体情况辨证施治，疗效因人而异。

接种带状疱疹疫苗是有效的预防手段，保护效力超过90%。需要注意的是，水疱液中含有病毒，未接种水痘疫苗的儿童、孕妇等易感人群应避免接触患者。带状疱疹虽可自愈，但及时治疗能显著降低后遗神经痛风险，中老年人及慢性病患者尤其需要重视预防和早期干预。