乳腺癌，号称“红颜杀手”，多见于女性。它是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。在2022年，全球乳腺癌新发病例高达229.7万，仅次于肺癌；全球因乳腺癌死亡的人数达66.6万；而在中国，乳腺癌新发病例有35.7万，死亡人数为7.5万，数据触目惊心，所以了解乳腺癌、预防乳腺癌刻不容缓。

乳腺癌是怎么找上门的

遗传因素。如果家族里有好几位女性都得了乳腺癌，特别是年纪轻轻就患病，那家族里其他人患乳腺癌的风险就会大大增加。

生殖和激素方面的因素。长期处在雌激素和孕激素水平较高的状态，对乳腺健康不利。月经来得太早、绝经太晚，还有一直没生过孩子或者生了孩子却没哺乳的女性，得乳腺癌的风险相对更高。

生活方式也在影响着乳腺健康。总吃那些高脂肪、高热量、高糖的食物，很容易长胖，身体里的激素平衡被打破，乳腺癌的发病风险也就跟着上升了。抽烟、喝酒这些不良习惯，也会在无形中增加患病的可能性。另外，长期接触放射线、化学物质，长期压力大、心情抑郁，都可能成为乳腺癌的诱发因素。

如何才能为我们的乳腺健康筑起坚固防线

饮食上，一定要注重营养均衡。多吃各种蔬菜、水果，主食换成糙米、全麦面包之类的全谷类食物，既能补充碳水化合物，又有丰富的膳食纤维。瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品能给身体提供充足的蛋白质。但动物油、油炸食品这类饱和脂肪多的食物，还有红肉（牛羊肉等），都要少吃，每天红肉摄入量最好别超过75克。还要戒烟限酒。大豆及其制品、十字花科蔬菜，比如西兰花、花菜，对预防乳腺癌很有帮助，可以多吃，每周吃3~4次。富含维生素D的食物，像鱼肝油、蛋黄、奶制品，也要适当吃一些，平时多晒晒太阳，身体也能合成维生素D。

适量运动必不可少。世界卫生组织建议，女性每周至少要进行150分钟中等强度的有氧运动，像快走、慢跑、游泳；或者75分钟高强度的运动，比如跳绳、有氧舞蹈。把不同强度的运动搭配起来，锻炼效果会更好。

作息规律很重要。每天尽量在固定时间睡觉、起床，养成良好的生物钟。晚上11点前上床，早上7点左右起床，保证7~8小时的充足睡眠。

情绪对乳腺健康影响也很大。要学会管理情绪，让自己心情愉悦。冥想、瑜伽都是调节情绪的好方法，和朋友聊聊天、参加户外活动，也能缓解压力。

定期体检更是预防乳腺癌的关键。每个月都要给自己的乳房做一次自我检查，月经结束后的7~10天检查最好，如果已经绝经，就选每个月固定的一天。检查的时候，找个安静、光线好的地方，先站在镜子前看看乳房外观，两边是不是对称，大小、皮肤有没有异常。然后双手叉腰，身体前倾再观察一下。接着躺在床上，用指腹按顺时针方向轻轻触摸乳房，每个部位都别落下，还要注意腋窝和锁骨下区域，看看有没有肿块、结节，乳头有没有溢液。要是发现异常，一定要及时去医院。

根据中国临床医学指南和乳腺癌筛查专家共识，建议如下：

（1）一般风险人群：20岁起：建议每月进行乳腺自我检查；20~39岁：每1~3年由医生进行临床乳腺触诊检查；40岁起：每年进行乳腺超声检查，并开始考虑钼靶检查（根据医生建议）。

（2）高风险人群（有乳腺癌家族史/基因突变等）：建议筛查起始时间提前至25岁，采用：半年一次临床检查，每年乳腺超声+钼靶联合检查，必要时MRI增强扫描。

乳腺癌虽然可怕，但只要我们提高警惕，了解相关知识，做到早发现、早诊断、早治疗，很多患者都能得到有效治疗，甚至恢复健康。所以，大家一定要重视乳腺健康，从现在开始，养成健康的生活方式，守护好自己的身体，拥抱美好的生活。

（作者：缪秀英 福建医科大学附属第一医院 滨海综合外科 主管护师

王雨欢 福建医科大学附属第一医院 滨海综合外科二区 主管护师）