第05B版: 上一版 下一版  
上一篇 下一篇

基金监管添利器 实时监控守护群众“救命钱”

“一盒药品的追溯码,只应有一次被扫码销售的记录,若重复出现多次销售记录,大数据监管就会触发药品信息异常警示:可能出现销售假药、回流药或串换药品等骗取医保基金的违法行为。”福建省医保局网信办负责人介绍说。

近日,央视曝光外地部分医院、药店勾结药贩通过刷医保卡购药,再二次或多次低价倒卖,形成“回流药”黑色产业链,违规套现医保基金,危害参保人的合法权益。“药品追溯码应用于基金监管,将让这些违规违法行为无处遁形。”福建省医保局基金监管处负责人表示。

据介绍,作为国家医保药品耗材追溯码试点建设省份,截至2025年3月底,福建省累计采集药品耗材追溯码信息3.5亿条,全省25243家定点医药机构实现追溯码采集系统接入。同时,福建省还在国家医保信息平台上健全充实了医保码、追溯码、商品码三码映射库,提升定点医药机构和生产、流通企业扫码效率,建立药品二次销售、药品串换等多类大数据分析模型,实时监控药品流向,探索追溯码智能监管新机制新方式。

民之所呼,政之所向。该负责人表示,为深入推进医保基金管理突出问题专项整治工作,严厉打击药品领域违法违规使用医保基金乱象,福建省部署开展打击“回流药”欺诈骗保专项行动,全面推进药品追溯码监管应用,聚焦倒卖“回流药”重点机构、重点线索、重点人员,围绕药品追溯码异常线索集中的定点医药机构,开展“穿透式”检查,精准打击倒卖“回流药”、串换医保药品以及定点医药机构内的假药问题,推动基金监管关口前移,从源头上防范和遏制违法违规行为发生,坚决守好医保基金安全底线,更好守护百姓用药安全。

特别说明:如果使用医保部门以外的软件或APP扫描药品追溯码,得到的信息并不是该药品的医保销售结算信息,不适用于本文的方法和结论。

版权所有 ©2023 福建日报 fjdaily.com 闽ICP备15008128号
中国互联网举报中心