“医生，我刷手机时拇指根部疼得像针扎，现在连瓶盖都拧不开……”在骨科门诊，类似主诉的患者越来越多，呈现年轻化趋势，全球研究显示，日均手机使用＞4小时的人群中，第一腕掌关节炎（CMC1关节炎）的患病风险是普通人群的4.2倍 （95%CI:3.1-5.6）。国际骨关节炎协会（OARSI）2024年度报告：“第一腕掌关节炎已成为数字时代的‘无声流行病’，若再不控制手机使用习惯，2030年全球致残率将翻倍！”手机依赖症患者假如不多加注意，你的拇指可能比膝盖更早“退休”！

人类进化的“瑰宝”：第一腕掌关节为何不可替代

第一腕掌关节是连接拇指与手腕的“万能铰链”，由第一掌骨与大多角骨组成鞍状关节，允许拇指旋转160°以上，可实现屈/伸、外展/内收、环转三维运动，19组肌肉协同控制；与其余四指形成唯一的对掌功能，这是人类进行精细操作的关键，也是人类进化的“瑰宝”。目前最先进的仿生手（如Shadow Hand）仅能模拟4自由度，需32个电机驱动。尽管机器人能模仿握持，但它们永远无法复制人类在0.1秒内从握拳到拈起发丝的精准调控！“当人类还在担忧AI取代劳动力时，第一腕掌关节早已默默宣告：生物智能的精妙，永远是硅基生命的叹息之墙！”——剑桥大学生物机器人实验室（2024白皮书）

手机手的普遍性

数据信息时代离不开手机，每划一次屏幕，拇指外展和手腕内扣，压迫CMC关节软骨，滑动时局部压强≈12MPa （等同用门夹手指！），每天划屏500次≈关节软骨每年被磨薄0.1mm。拇指根部疼痛（62%）、晨僵（45%）、握力下降（38%）已成为18~40岁人群的“新三高”症状。病变进程如同温水煮青蛙式的摧毁。早期（1~2年）：晨起拇指根部僵硬，握手机时偶发刺痛；中期（3~5年）：虎口压痛、握力下降（如拧不开瓶盖），X线显示关节间隙狭窄；晚期（＞5年）：骨赘增生形成“方形拇指”，永久丧失对掌功能（无法完成捏、捻动作）。高危人群如“刷屏族”：短视频创作者、电商客服（日均滑动＞2000次）；或者“游戏手”：手游玩家（拇指高频点击+持续外展姿势）；更需要注意第一腕掌关节的保护！

中西医结合的“护盾”

根据多中心研究数据整合分为三级预防体系。首先是未患病者，减少手机使用时间，使用时可考虑行为矫正及肌力训练，改变姿势：手机与手掌呈30°夹角，拇指与食指形成“OK手势”支撑（减少拇指外展角度）；使用环形支架或指托，将滑动操作转移至食指（关节压力降低65%），或使用语音输入等，减少手指的使用频率。肌力训练：捏力球：软胶球每日捏压100次（选直径2~3cm）； 橡皮筋抗阻：套住五指用力外展，10秒/次×20组。穴位按摩（早晚各3分钟），通经活络，修复“筋伤”：阳溪穴（腕背横纹桡侧）：点揉至发热，缓解肿痛；合谷穴（虎口中央）：点揉至发热，疏通手阳明经气血。鱼际穴（手掌外侧赤白肉际）：点揉至发热，疏通手太阴肺经气血。其次对于早期轻症患者，可夜间佩戴支具，采用中药包热敷熏洗，甚至采用PRP注射。对于较为严重患者，建议及时就诊行阶梯治疗方案，如药物治疗、物理治疗，甚至手术治疗等。

在当代，无论是在工作中，还是在生活上，手机都扮演着重要的角色，日益成为人们生活中必不可少的一部分。它确实为我们带来了极大的便利。但手机手的本质便是在这日复一日积累下的重复性劳损。也因此，预防胜于治疗，控制使用手机时间，同时，也建议将手部预防保养纳入日常健康管理，就像护肤一样爱护它。毕竟，你的双手还要陪伴你几十年，别让它们在30岁就提前退休！

（作者：石玲玲 中国人民解放军联勤保障部队第九O九医院 骨科 副主任医师）