“微诊室大篷车”虽缓解村民就医难，但日常随访、应急处理仍需在地村医，村医流失仍是痛点。

64岁的村医吴加旺独守溪岩村，服务13个自然村，如今仍要翻山越岭为散居各处的村民问诊。他的儿子吴聪聪医学院校毕业后，曾一度想外出谋职，但去年冬季，巽城卫生院组建的“微诊室大篷车”，改变了他的想法。

如今，每周随车巡诊，在跟车实训中，他掌握心电图判读、心梗急救技能。他说：“大篷车送来设备，更送来技术，让村医参与观摩学习、现场诊断、病例讨论、设备实操等。”现在，他参加了福鼎市卫健局“师带徒+定向委培”计划，准备接棒父亲守护43年的溪岩村卫生室。

前岐镇井头村，68岁的雷大叔采茶间隙签下了家庭医生服务卡。这张印着卫生院医生、村医联系方式和急救电话的卡片，连接着卫生院“固定巡诊+机动入户”的双轨机制。前岐镇卫生院院长杨勤批坦言，基层医疗转型初期曾遇阻力，部分医生存在“重治疗轻预防”观念，因此，他在卫生院推行“健康积分制”，将家庭医生签约率、慢病管理率与绩效挂钩，从“等患者”转向主动“找患者”，催生独立开展健康管理的全科医生。现在每个家庭医生的手机里都存着10~20名卧床患者的动态台账。

此外，福鼎医保局组建医保服务队伍与“微诊室大篷车”同步进村入户，为村民提供医保政策咨询、城乡居民参保登记缴费、开通医保码、打击欺诈骗保宣传、医保结算等全方位服务。

“行走的诊室”服务模式，通过跟岗实训与定向委培相结合的“造血式”培养，从绩效改革到职业认同重塑，每一步都在破解“医生走—服务弱—患者跑”的恶性循环；当“大篷车”开进茶山、医保码点亮农人手机屏时，医疗服务正打破“坐诊思维”，将健康管理从诊室延伸至田间地头。

截至目前，福鼎“微诊室大篷车”已开展巡诊375次，服务群众5806人次，医保累积报销金额超16.61万元，约30万人受益。