□本报记者 林颖

这半年来，40多岁的张先生总是感觉上腹部隐隐作痛，以为是老胃病发作，自行服用胃药后却不见好转。直到最近出现皮肤发黄、消瘦、乏力等症状，才急忙到福州大学附属省立医院检查，结果被确诊为肝癌晚期。

张先生后悔不已。

“像张先生这样的病例，在肝胆胰医学中心并不少见。很多肝胆胰（肝脏、胆囊、胰腺）疾病的早期症状都不太明显，等患者察觉到明显不适时，往往已经错过了最佳治疗时机。”接诊的主任医师严茂林痛心地说。

肝胆胰肿瘤因其隐蔽性强、致死率高，令人闻之色变。如何才能实现早发现、早诊断、早治疗？

近日，省立医院肝胆胰医学中心的三位专家——中心主任、二级主任医师田毅峰，中心副主任、主任医师严茂林，中心副主任、主任医师陈实，受邀做客《大医生开讲·福州大学附属省立医院直播间》，为大家带来了一场生动的健康科普。

截至目前，多平台直播观看量超39万人次。

警惕身体的“报警信号”

患有肝胆胰疾病时，身体通常会发出哪些“报警信号”呢？

田毅峰介绍，患者通常会出现黄疸，也就是眼黄、皮肤黄、尿黄，这是许多肝胆胰疾病共有的症状，可分为无痛性黄疸和有痛性黄疸。

一般来讲，有痛性黄疸大多是由良性疾病引起，如胆管结石或胆管狭窄，而无痛性黄疸要格外留意，因为它意味着患恶性肿瘤的可能性更高。

除此之外，还可能有这些“信号”：

肝脏要是出了问题，可能会有这些表现：右上腹时不时隐痛、腹胀，食欲突然减退，浑身使不上劲儿。由于肝和胃离得近，不少患者常常当成胃病来治，结果耽误了病情。

胆囊要是不舒服，会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，特别是在吃了油腻食物后，症状会更加明显。

胰腺位置比较隐蔽，胰腺癌常常到了晚期才被发现。如果突然出现不明原因的体重急剧下降，还伴有乏力、食欲不振的情况，一定要小心可能是胰腺出问题了。

由于肝胆胰疾病早期症状不明显，所以定期体检就显得尤为重要。田毅峰建议大家从35岁起，每年做一次腹部B超检查，同时检查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9等。

需要注意的是，胰腺在身体里藏得比较深，普通体检的B超对胰腺检查作用有限。陈实建议，如有长期饮酒、肥胖、家族病史等情况，可以加做上腹部增强CT或磁共振。

切莫轻易放弃治疗希望

在很多人心里，一旦患上肝胆胰肿瘤，就等于被判了“死刑”。其实不然。

随着近5~10年肿瘤治疗技术的飞速发展，一些出现转移的肝胆胰肿瘤患者也迎来了治疗希望，生存期不断延长。

陈实介绍道，就拿胰腺癌来说，过去主要依靠传统的手术和化疗，现在又增加了靶向药、免疫疗法、基因疗法等辅助治疗手段。一些原本不能手术的患者，经过辅助治疗后，获得了二次手术机会。而且，术后出血率降到了1%以下，5年生存率也逐步提升。

目前，省立医院肝胆胰医学中心采用“多学科联合诊疗（MDT）”模式，为患者量身定制个性化治疗方案。

在技术上，中心常规开展微创手术。针对早期肿瘤患者，会采用介入、射频消融等综合治疗方法；针对中晚期患者，靶向药物、免疫药物和局部治疗能明显延长患者生存时间，提高患者生存质量。

田毅峰提醒，面对肝胆胰疾病一定要牢记三点：

一是要重视早期信号，别把小症状拖成大问题；

二是不要轻易放弃治疗希望；

三是要去专业的医疗机构，通过先进的治疗手段，进行规范治疗，才能取得更好的效果。

活动组织

主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端 协办单位：福州大学附属省立医院