儿童雾化吸入疗法是一种适用于儿童呼吸道疾病治疗的常用方法，也是儿科医生和家长用于管理儿童呼吸道疾病的重要手段之一。然而不同家长对于雾化吸入疗法的了解程度存在差异，对雾化装置、治疗药物、规范操作流程等缺乏足够了解，使儿童雾化效果参差不齐。因此，本文将为您详细科普儿童雾化吸入的相关知识，一起揭开隐藏在“雾”里的健康密码，提高雾化吸入疗效，让孩子顺畅呼吸。

什么是雾化吸入疗法

雾化吸入疗法是指用专门的装置将吸入药物分散成气溶胶形式进入呼吸系统的给药方法，它可使药物直接作用于呼吸道黏膜、达到洁净湿化气道局部和全身治疗的目的。

雾化吸入的优势是什么

雾化吸入的最大优势是能将药物直接送达气道或肺脏，起效时间短，生物利用度高，通过小剂量给药便可使局部药物达到治疗浓度，与全身给药相比，药物的不良反应相对较小。

雾化吸入装置如何选择

雾化吸入的效果与雾化装置密切相关，理想的雾化吸入装置是能够产生出稳定、均匀的雾滴，根据国际标准（如ISO 27427），理想雾化器输出的质量中值空气动力学直径应为1~5μm，其中≤5μm的颗粒占比需≥60%，这样的颗粒在口咽部沉积少，可直达中间气道及以下支气管达到治疗目的。

儿童雾化吸入的常用药物

儿童雾化吸入的常用药物有：①吸入性糖皮质激素，如布地奈德，可以减少气道和肺部炎症细胞的浸润和炎症介质的释放，从而减轻气道炎症反应以缓解症状。②支气管舒张剂，如沙丁胺醇和特布他林，主要通过激动呼吸道平滑肌上的β_2受体，使平滑肌松弛，从而舒张支气管，缓解喘息症状。③抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，通过阻断支气管上的毒蕈碱性受体，可抑制气道黏液腺分泌，舒张支气管，改善喘息症状。④祛痰类药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸，可帮助痰液的稀释与排出。

雾化吸入操作规范及注意事项

儿童雾化吸入效果与操作规范与否密切相关，根据中华儿科杂志发布的《儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识》，雾化吸入操作规范及注意事项大致有三个方面。

雾化治疗前要避免过度进食，清理口腔及气道分泌物，清洗脸部，不涂抹油性面霜。

雾化中要注意：①按医嘱加药；②体位可采用坐位或半坐卧位；③手持喷雾器应保持与地面垂直；④面罩需紧贴口鼻；⑤采用平静潮气呼吸或间歇性深吸气，使雾滴吸入更深，对于初始治疗难以把握呼吸节律或感恐慌的患儿，可以先移开喷雾器用鼻部轻松呼吸，待不适感消失再紧贴口鼻继续治疗；⑥观察是否有不良反应：如急剧频繁咳嗽、喘息加重、呼吸困难、胸痛、心悸、手足抖动、肌肉痉挛、震颤等表现。

雾化结束后需及时洗脸、漱口，以减少药物在脸部、口腔、咽部沉积，预防念珠菌感染；年幼不会漱口患儿，用棉签或冷开水棉球擦拭。及时清洗雾化器部件，晾干备用，每周至少用温水或专用消毒剂清洗雾化装置1~2次，干燥保存，避免细菌滋生。

儿童雾化吸入是一种相对安全的治疗方式，但不可以随意使用，药物的选择、剂量的调整以及治疗的频率都需在医生的指导下进行。雾化治疗时长通常为5~15分钟，具体因药物和患儿耐受性而异。如出现声嘶或口腔白斑（念珠菌感染迹象），需及时就医。家长应积极配合医生的治疗方案，提高对雾化疗法的认识程度，掌握正确操作方法，让雾化疗法成为守护儿童呼吸健康的有力武器。（作者：何惠 福鼎市中医院 儿科 主治中医师）