眼睛像一台照相机，最前面的“镜头”叫“晶状体”，正常时它透明清亮，光线穿过它刚好落在视网膜上，你看到的画面自然又清晰。白内障就是这个镜头慢慢“起雾、浑浊”，光线被挡住或散射，你的世界从此像隔着毛玻璃——模糊、暗淡、颜色失真。

白内障为什么会找上门

1.自然老化

随着年纪的增长，头发会变白，镜头也会老化。年纪越大，镜头越容易混浊。50岁后白内障越来越常见，80岁以上几乎人人都有白内障。

2.眼部疾病

青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离和视网膜色素变性等眼部疾病好比“邻居失火”，火星溅过来把晶状体也“熏”浑浊了。

3.全身代谢异常

糖尿病、甲状腺功能异常等会改变血液和晶状体内物质的成分和比例，让晶状体更脆弱，糖尿病患者得白内障的概率是普通人的2~4倍。

4.外界伤害

长期暴露在紫外线中、接触电离辐射（如X射线、β射线、γ射线等）或某些化学物质（如重金属、二硝基酚、三硝基甲苯等），都可能让晶状体加速老化。

5.长期用药

长期口服糖皮质激素或局部用类固醇眼药水、局部点缩瞳药、口服避孕药、抗肿瘤药物等，都可能让白内障提前报到。

6.不良生活习惯和其他因素

吸烟、酗酒、眼外伤、营养不良，都可能给白内障“添砖加瓦”，孕期感染风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等也可能导致胎儿患上先天性白内障。

出现哪些情况要警惕白内障

1.视物模糊：尤其傍晚或夜里，看灯光像起雾。

2.颜色暗淡：如鲜红不再鲜艳，草绿变灰绿。

3.重影：看东西有好几个影子叠在一起。

4.眩光刺眼：看到太阳、车灯或亮屏幕觉得格外刺眼。

5.近视度数忽然改变：突然不用老花镜就能看清近处，但没过多久又看不清了。

日常如何预防或拖慢白内障的脚步

1.挡住紫外线：晴天外出时戴太阳镜配宽边帽。

2.做好职业防护：尽量避免接触电离辐射和相关化学物质。

3.补充抗氧化剂：多摄入富含维生素C、维生素E和叶黄素的食物（如柑橘类水果、绿叶蔬菜、坚果等）。

4.戒烟限酒：烟酒对晶状体都有毒。

5.血糖管理到位：糖友一定要严格控制血糖，定期到眼科检查。

6.准妈妈注意防护，避免感染病毒，以免生出先天性白内障的宝宝。

得了白内障怎么办

1.早期可以用“吡诺克辛”这类滴眼液暂时延缓白内障进展的速度，但无法根治。

2.白内障进展到影响日常生活时，最佳方案就是手术，目前主流的是“白内障超声乳化吸除术”，通过在眼睛上做几毫米的小切口，插入超声探头把混浊的晶状体打碎并吸走，换上一枚透明的人工晶状体，整个过程十几分钟。有角膜散光或者复杂情况时，可以用飞秒激光辅助，手术更精准。

人工晶状体怎么选

单焦点人工晶状体：帮你看远，看近仍需老花镜，价格最亲民。多焦点人工晶状体：兼顾远近，大多数人术后能“脱镜”，费用相对高一些。散光矫正型人工晶状体：可以中和角膜上的散光。

手术后一个月内要牢记：不让脏水进眼睛、不揉眼和剧烈运动，遵医嘱点眼药水，定期回医院复查。

白内障听起来可怕，实际上可防可控也可治，选对了人工晶状体，术后视力甚至比年轻人还要好！如果世界开始变得灰蒙蒙、灯光刺眼，不要硬撑，尽快找眼科医生。清晰明亮的视界，完全可以找回来！

（作者：林雯 福州大学附属省立医院 眼科 主治医师）