近日，厦门大学附属第一医院小儿骨科团队再次成功完成全球首创的“UBE双通道脊柱内镜引导下半椎体切除+经皮短节段固定”手术，为一名7岁先天性脊柱侧弯女孩有效解除病因。这项由该院小儿骨科副主任（主持工作）刘琦主任医师提出的创新术式，突破了传统手术“盲视操作”的局限，实现全程可视化微创治疗，术后患儿仅6天即可下地活动。该技术已在2025年中国医师协会骨科医师年会上亮相，获全国权威专家高度评价。

“挖山洞”变“透明作业”：

4个小孔解决大问题

“传统手术就像在漆黑的山洞里摸索，现在内镜下每一步都清清楚楚。”刘琦医生形容，先天性半椎体畸形如同建房子时混入一块“三角砖”，会导致脊柱严重侧弯，若不及时干预，会随生长发育加重侧弯，甚至压迫内脏。以往需切开长达十几厘米的切口，医生凭手感在狭窄空间切除畸形椎体，不仅风险高（易损伤周围神经、血管），连旁观学习的医生都难以清晰掌握操作细节。

而新技术仅需4个1~2厘米的小孔：半椎体侧一个通道放入内镜照明，另一个通道操作器械，全程高清影像投射到屏幕。手术团队在清晰视野下精准切除半椎体，并通过4个小孔经皮植入螺钉完成矫形固定。接受手术的厦门女孩术后几乎未喊疼，术后6天佩戴护具自如活动，较传统术式卧床时间缩短2周。

从“看不见”到“清晰透明”：

破除技术传授瓶颈

“我当助手看老师做了几十台半椎体切除，轮到自己主刀还是心里发怵。”刘琦坦言，传统术式的关键步骤都是在“山洞摸黑进行”，年轻医生只能依赖经验推测和想象学习。而内镜手术使所有操作透明化，既降低主刀医生操作风险，更让观摩者能步步跟进，有望推动这项高难度技术的标准化普及。

该创新源于刘琦的“跨界灵感”。他在用UBE技术治疗儿童椎间盘突出时，发现双通道设计特别契合半椎体切除需求。经严谨论证，团队于2024年完成首例尝试，今年又成功实施1例，7岁女孩是最新案例。

国际空白的技术突破：

获全国学术权威点赞

这项突破填补了国际技术空白，在学术领域引发高度关注。在中国医师协会骨科医师年会小儿脊柱学组会场上，这项技术引发热烈反响。学组组长杨军林教授表示：“这正是儿童脊柱矫形需要的创新方向。”全国知名脊柱微创专家还专门索要课件学习。经文献检索，该技术目前尚未见国内外同类报道。

“我们不做华而不实的‘微创噱头’。”刘琦强调，现在学术圈有些为了微创而微创的所谓技术创新，并不符合临床需求，而我们这项技术，最核心的突破是实现半椎体截骨过程清晰可视，安全性大幅提高，同时兼顾创伤小、出血少、恢复快的微创手术优势。随着技术推广，预计将推动全国先天性脊柱侧弯微创治疗的标准化发展，让更多患儿受益于这项创新技术。目前团队正系统整理手术视频资料，为后续技术培训奠定基础。

(廖小勇 陈雯 李欣）