在肺部健康关注度日益提升的当下，肺结节的诊疗技术正不断迭代升级。

7月29日晚，福建医科大学附属协和医院胸外一科、三科主任医师郑斌，胸外一科副主任医师张树亮、主治医师陈茂辉三位专家做客福建卫生报《大医生开讲》直播间，围绕隐匿微单孔手术等前沿技术展开科普，详解肺结节治疗的“协和方案”。

截至直播结束，全网观看量达42万人次。

从美国专程回国的患者：

疤痕膏都用不上了

“医生的每一次技术突破，不断跳出‘舒适圈’，都是为了回应患者的真实需求。”郑斌在直播中说。

作为国内最早开展单孔胸腔镜手术的团队之一，胸外一科、三科科室从2014年起深耕微创技术，2023年科室创新性研发的“隐匿微单孔手术”，将微创与美容效果推向新高度。

郑斌分享了一个令他印象深刻的案例：

一位30岁的美国华裔女性，因极度在意术后疤痕，专程回国寻求治疗。术前，这位女士还买了很多祛疤膏。

当时团队开展隐匿微单孔手术不足10例，但这位女士仍坚定选择尝试。郑斌为她完成了较复杂的左上肺固有段切除，术后1个月切口愈合良好，原本准备的疤痕膏彻底“无用武之地”。

今年年初复查时，切口已几乎不可见。后来，她还推荐多位美国朋友前来手术。

类似的正反馈还有很多。甚至有患者在当地医院换药时，医生都找不到切口位置，感叹“这么小的口是怎么完成肺结节手术的”。

相较于传统单孔手术，

隐匿微单孔技术有四大提升

更微创：将乳腺的皮下隧道作为手术路径，绕过乳腺，进入胸腔，切口更小，创伤降至更低；

更美观：切口隐匿性强，尤其适合年轻女性及注重外观的患者；

更精准：最大范围精准切除病灶，最大程度保留正常组织；

更个性：为不同患者（如早期癌、年轻群体）提供定制化方案。

郑斌介绍，作为全国最早引入人工智能辅助肺手术的科室之一，团队联合福州大学及企业自主研发AI软件，实现从结节筛查、三维重建、术前预测到术后随访的全流程管理。

截至目前，团队已完成超300例隐匿微单孔手术。今年6月，福建协和医院联合73家单位发布全国首个隐匿微单孔专家共识，让更多患者受益于这项创新技术。

机器人精准操作+消融技术：

复杂病例的新选择

张树亮介绍，协和医院胸外一科是省内最早常规开展机器人手术的科室，也是全国完成机器人多臂单孔手术例数最多的科室之一，为复杂肺结节患者带来了新希望。

相较于传统单孔手术，机器人多臂单孔手术有两大核心优势：

更微创美观：仅一个切口，减少创伤及术后疤痕，比多孔机器人手术更具美容优势。

更精准稳定：放大15倍的高清3D视野，能清晰分辨血管、神经等细微结构；机械臂孩可消除人手震颤，操作稳定性远超手工，尤其适合精准肺段切除、袖状吻合等复杂手术。

科室还在省内率先开展穿刺手术机器人引导下的微波消融治疗。

结节判断与筛查：

这些细节要知道

陈茂辉聚焦术后效果与结节判断，给出了实用建议。陈茂辉指出，CT影像的两大核心判断依据是大小和密度：

小于5毫米的实性结节，99%为良性；

大于5毫米需密切随访，结合是否有毛刺、分叶等高危特征；

磨玻璃结节需重点观察变化：短期内变大或缩小可能是炎症，长期稳定且缓慢增大需警惕恶性。

活动组织

主办单位：

福建卫生报、福建日报·新福建客户端

协办单位：

福建医科大学附属协和医院