张阿姨确诊糖尿病两年，除了偶尔口干，没觉不适。社区护士提醒她按时服药、注意饮食，她总摆手：“没事，好好的，吃药干吗？”王大爷也一样，觉得“没症状=没毛病”，药想起来才吃。

这或许是许多糖友曾有过的误区：没有不舒服，是不是就不用治疗？有这想法能理解，但真相令人警醒：糖尿病，是位“沉默的健康杀手”！糖尿病初期或血糖轻度升高时，身体常无疼痛等强烈警报。但这绝不代表身体安然无恙！糖尿病，它如同“潜伏者”，悄无声息侵蚀着我们的身体。

“无声”破坏，后果严重！高血糖如“温水煮青蛙”：血糖持续超标，像把血管、神经、器官长期泡在“糖水”中，像腌肉一样，糖把血管壁细胞的水分吸出来，使血管变硬变脆；且高血糖加速脂肪分解致高血脂，血管以每年3%～4%的速度阻塞。主要危害：

1.心脑血管疾病：高血糖使得血管变硬变窄，增加心梗、脑中风风险——可能毫无预兆突发。

2.糖尿病肾病：肾脏在高糖环境下超负荷工作，逐渐硬化衰竭。早期无感，一旦出现浮肿、乏力、泡沫尿时，肾功能可能已严重受损，甚至走向尿毒症需透析（洗肾）。

3.糖尿病视网膜病变：高血糖损害眼睛视网膜上的微小血管。早期视力无影响，等视物模糊、黑影出现时，损伤或难以挽回，可致失明。

4.糖尿病神经病变：手脚麻木、刺痛、感觉迟钝（如戴手套穿袜），心悸、乏力、出汗，胃肠功能紊乱（腹泻便秘）。这是神经被高血糖损伤了，更危险的是：小伤口因感觉迟钝被忽略，加上循环差，易感染溃烂难以愈合。

5.糖尿病足：长期高血糖致足血管、神经病变，足部皮温降低、麻木、刺痛、感觉减退或消失，对冷热疼痛不敏感，小外伤即可引发感染溃烂，严重者需截肢。

这些严重后果，常常在发生前很长一段时间“没感觉”！等有感觉（看东西模糊了、手脚发麻感觉迟钝了、小便有泡沫了、伤口不愈合），伤害往往已造成一段时间，且部分不可逆。此时再治，犹如亡羊补牢。就像防火要在火苗小的时候扑灭，等火烧大了损失就大了。且治疗更痛苦，花费更大。

打破误区，主动出击，现在行动，就是最好治疗。

规律用药是基石：医生开的降糖药（或胰岛素）是帮助你对抗高血糖的重要武器。必须按时按量使用，不能擅自停药或减量。

生活方式是终身良医：

吃得聪明：遵循医生建议，控制总热量，粗细粮搭配，多吃蔬菜，适量水果，限制高糖、高油、高盐食物。

动得勤快：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳、太极拳），帮助身体更好地利用血糖。

体重管理：超重或肥胖者减轻体重（哪怕5%～10%）能显著改善血糖。

戒烟限酒：烟草和过量酒精都会加速血管损害。

监测式导航仪：定期监测血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂等指标。这如同给你的健康装上“导航”，让你和医生清晰了解病情控制情况，及时调整治疗方案。

定期复查是保障：遵医嘱定期复查，早期无症状的时候就全面评估糖尿病并发症，进行并发症筛查（如眼底检查、尿微量白蛋白、足部检查、神经病变检查等）。早发现、早干预是阻止并发症的关键！

从此刻开始，别被“没症状”迷惑！今天你为控糖付出的每一分努力，都在为未来避免心梗、中风、失明、肾衰、截肢等并发症筑起防线。你完全有机会拥有和健康人一样长的寿命和生活质量。

（作者：李丽芳 厦门市湖里区金山街道社区卫生服务中心 体检老年科 主管护师）