□本报记者 陈坤

“医生，您看我家孩子脖子歪得越来越厉害，是不是坐姿不好导致的？”福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院骨科主任医师王振宇门诊时，泉州永春的一位父亲焦急地询问。

他的13岁儿子小张（化名）的检查结果让王振宇心头一紧：原来孩子的脖子歪斜并非习惯问题，而是颈椎椎体先天性发育异常。

一直以来，小张做作业时总是歪着头，斜着眼睛看课本。父母多次纠正均无效。拍片显示其颈椎骨头存在先天发育异常，CT影像清晰可见骨骼结构的异常改变。

“这种先天发育问题在胚胎期就已存在，但往往在生长发育高峰期才明显显现。”王振宇解释，就像脊柱侧弯在青春期会快速进展一样，颈椎发育异常也会在小学五六年级到初中阶段因生长加速而加重。若持续进展，可能压迫神经，严重时甚至导致瘫痪。

好在小张目前情况较轻，无需手术，通过保守治疗和支具佩戴即可控制进展，但家长仍需要密切观察。

门诊中，不少家长容易将孩子颈部姿势异常归咎于坐姿不良或习惯问题。实际上，儿童颈部歪斜可能涉及多种病因：

肌性斜颈：新生儿常见，因胸锁乳突肌挛缩导致，早期可通过按摩矫正，一两岁时做个小手术（切断挛缩肌肉）即可治愈。

视力问题：部分孩子因视力异常会下意识歪头视物，需先排查眼科问题。

骨性异常：类似上述病例，由颈椎骨骼先天发育异常引起，需通过影像学检查确诊。

王振宇特别强调，肌性斜颈若未及时干预，到十几岁可能出现面部不对称（一边大一边小），类似“大小脸”样畸形，此时矫正效果大打折扣。

家长应关注孩子生长发育中的细节：当发现孩子颈部持续歪斜、高低肩、坐姿异常时，不要简单归为“坏习惯”，应及时就医。通过影像学检查（X光、CT等）可早期发现骨骼问题。