近年来，我国儿童青少年的近视防控形势是十分严峻的，根据国家疾控局检测的数据显示，我国现阶段儿童青少年总体近视率高达51.9%，中度近视占比37%，高度近视达到9.7%。因此如何进行青少年的近视防控已经成为家庭、学校、社会、国家等各个层面需要重点关注的问题。

我们都说，近视防控要从娃娃抓起。除了学校，小朋友们的各类生活起居活动多数在自己的家中。在门诊经常遇到各种疑问：我的孩子基本不玩手机，也经常带去户外，为啥还是近视了？殊不知你家中的各种元素也可能是影响孩子发生近视的重要原因。因此我们来谈谈在家装设计如何营造友好型护眼环境。

关注点一：

儿童房及书房的设计

发现很多家庭的儿童房或书房设计是极不利于近视防控的，将书桌置于书柜的下方，并且空间十分狭小，孩子在这样的环境下进行学习，极易发生眼疲劳，并且根据近视发病机制中重要的“离焦理论”，这样的布局会使得各种“远视性离焦信号”入眼，加重近视的进展。因此，儿童房或书房中的书桌摆放是非常重要的一个环节，将书桌落窗而坐，可以优先利用自然光，保持书桌的桌面的整洁（而孩子在作业时，只需摆放一支笔、当下需要作业的课本及台灯即可），在侧面或者背面放置书架，这样使孩子在作业时有最为广阔的视野，还可以在作业间隙进行远眺，方便完成“20-20-20法则”（即用眼20分钟，注视20英尺（6米）外物体20秒以上）。再者，应给孩子配备可调节高度的学习桌椅，根据孩子身高的增长而进行调节，才有利于孩子在读写时更好地遵循“一拳一尺一寸”（胸口离书桌一拳，视线离书本一尺即33cm，食指指尖距离笔尖一寸即3.3cm）的原则。

关注点二：

人工照明的设计

光线不足或者过强、频闪、色温不当均会导致视疲劳。因此我们需要选择一个明亮的光源，也即500lux，那500lux是多亮呢？即夏天正午朝南房间的亮度，建议选择无频闪的LED灯具，色温应在4000K以下（暖白灯），同时还要注意，房间灯一定要有灯罩，在作业的时候还应该保持主灯和台灯同时打开，并将台灯置于写字手的对面。在台灯的选择上，我们应在选择国家2A及标准的，色温在3500~4500K，且无频闪无蓝光的台灯。尽可能地借助自然光，因此客厅及儿童游戏区可设计大的落地窗，让孩子在玩耍或阅读时能尽可能地接触自然光，或者可以设计一个玻璃房作为孩子玩耍和休息的区域。

关注点三：

客厅电视区空间布局

目前近视防控的痛点在于长时间地近距离用眼。看电视也成为部分孩子在家中近距离用眼活动。因此我们应将电视背景墙与沙发的距离大于电视对角线长度的1.5倍（如65寸电视需保持2.5米以上）。电视区还应避免正对窗户或者强光源，以减少屏幕反光。同时在客厅放置一些绿植，也可适当提供远眺放松的视觉目标。

家装设计的本质是平衡美学与实用，旨在创造舒适实用且美观的居住环境。近视防控与家装设计看似属于不同的领域，但是通过科学的空间规划、照明设计和色差搭配，可以有效降低视觉疲劳，营造护眼友好的居家环境，做一个“有远见，不近视”的家长。

（作者：王斌 武夷山市立医院 副主任医师）