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特应性皮炎 瘙痒难耐 如何科学应对

杨蓓蓓 福建省儿童医院 主治医师

有这样一种皮肤病,它不仅让人饱受瘙痒的折磨,还可能严重影响患者的日常生活和心理健康。

小强(化名)就是其中一位患者,从婴儿时期开始,他就饱受皮肤瘙痒的困扰,长期的搔抓导致他的皮肤布满红斑、丘疹、抓痕和血痂,夜里更是难以入睡。多年来,父亲带着他辗转多家医院,尝试了各种治疗方法,但症状始终无法完全缓解。最终,小强不得不休学,生活陷入了困境。

折磨小强的,正是特应性皮炎,近年来,特应性皮炎的患病率不断上升,尤其是在儿童和婴儿中。

什么是特应性皮炎

特应性皮炎通常指的是老百姓所说的湿疹,也称为特应性湿疹,患者常常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹,并伴有剧烈瘙痒。

如何自我筛查是否患有特应性皮炎

我们可以先问自己三个问题。

第一,湿疹是否持续半年以上未愈?

如果发现自己出现湿疹总不好,且持续6个月以上没有消退,就要怀疑出现了特应性皮炎。

第二,是否有其他过敏性疾病?

如果发现自己存在皮炎的同时,还存在过敏性鼻炎、哮喘或结膜炎等症状,可能提示特应性皮炎。

第三,家族中是否也有人得这种病?

特应性皮炎与遗传有一定的相关性,如果一个家族里有超过两人以上有过敏性疾病,则患病风险较高。

一句话总结:超过两个系统受累,超过6个月存在湿疹,超过两个亲属存在过敏性疾病,就可以怀疑是特应性皮炎,建议尽早就医。

特应性皮炎的生活护理指导建议

特应性皮炎是需要长期管理的慢性疾病,科学的生活护理对缓解症状至关重要。下面我们提供五个方面的指导建议:

衣:特应性皮炎的病人往往皮肤比较干燥、比较敏感,所以建议穿着纯棉宽松的衣服,避免化纤和紧身衣物,避免羊毛织物,减少对皮肤的摩擦和刺激,洗涤衣物时,使用温和、无香料的洗涤剂,并彻底漂洗干净。

食:根据食物过敏原检测的结果,避免食用可能引发过敏的食物。常见的食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、小麦、花生、大豆等。

住:保持居住环境清洁,定期打扫房间,减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生。避免使用地毯,床单、被罩等床上用品应定期更换并高温清洗。新装修的房子或新家具可能释放有害物质,应尽量避免接触。

行:避免前往可能加重病情的场所,例如,如果阳光照射会加重症状,外出时应做好防晒措施;如果春季花粉过敏,应减少前往公园、植物园等花粉浓度较高的地方。

洗:避免过度清洗皮肤,建议每天或隔天用37℃以下的温水洗澡,使用无香料、偏酸性的温和沐浴产品,洗澡后立即使用保湿霜,缓解皮肤干燥。

治疗与管理

药物治疗:在医生指导下使用外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物控制炎症,对于中重度患者,可考虑系统治疗,如生物制剂等。

心理支持:特应性皮炎患者常伴有焦虑、自卑等心理问题,建议寻求心理辅导或者加入患者支持团体,帮助缓解心理压力。

定期随访:特应性皮炎是一种慢性疾病,需要定期复诊,根据病情调整治疗方案,减少复发。

特应性皮炎虽然难以根治,但通过科学的护理和合理的治疗,患者可以显著改善生活质量,减少症状的反复发作。对于小强这样的小患者,除了药物治疗,家庭和社会的支持也至关重要。

(作者:杨蓓蓓 福建省儿童医院 主治医师)

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