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高血压患者慎服感冒药

本报记者 朱晓洁

福建卫生报健康大使、福建省级机关医院心内科副主任医师林建珍介绍,门诊中经常遇到高血压患者因乱服感冒药导致血压波动的情况。市面上多数感冒药是复方制剂,多为 OTC(非处方药),购买方便,但部分成分对高血压患者风险较高:

含麻黄碱、伪麻黄碱的药物(如美扑伪麻片),能缓解鼻塞却会收缩血管,导致血压骤升;

含咖啡因的药物会刺激交感神经,加重心血管负担;

含糖皮质激素、甘草成分的药物,以及丙卡特罗等β受体激动剂,也可能导致血压升高。

值得注意的是,部分感冒药还可能让血压降低。比如发烧时服用含布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药后,若大量出汗导致脱水,或药物镇静止咳作用抑制交感神经,再加上未及时调整降压药、补充水分,可能引发血压明显下降,轻则头晕乏力,重则导致休克、脑梗死风险。

林建珍强调,高血压患者感冒后用药务必以安全为第一原则,并需牢记以下六点:

一是及时咨询医生,告知病情和正在服用的降压药,切勿自行购药;

二是买感冒药时仔细读说明书,尽量避开影响血压的成分;

三是服药期间增加血压测量频率,出现异常时立即停药就医;

四是血压控制理想者,可短期用低剂量伪麻黄碱药物,控制不佳者需选无此成分的药;

五是严格遵医嘱控制用药剂量,避免与降压药同时间服用;

六是出现轻度症状的患者,优先物理缓解,如多喝水、生理盐水洗鼻、温水擦浴降温。

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