骨质疏松是一种全身性骨骼疾病，其特征是骨量减少、骨微结构破坏，导致骨骼脆性增加，骨折风险显著上升。形象地说，人体骨骼如同一座“骨骼大厦”。在年轻时期，通过充足的营养和锻炼，我们持续为这座大厦“添砖加瓦”，积累骨量。随着年龄增长，骨吸收的速度逐渐超过骨形成的速度，导致骨骼结构老化、强度下降，如同大厦年久失修，变得容易“崩塌”。而不良的生活习惯，则如同潜入工地的“小偷”，悄无声息地加速骨量流失。

骨质疏松的高危人群

中老年人：尤其是绝经后女性（雌激素水平下降加速骨流失）以及65岁以上的男性。

有家族史者：直系亲属（尤其是父母）有骨质疏松病史或髋部骨折史。

生活方式不健康者：长期吸烟、过量饮酒、咖啡因摄入过多、缺乏体力活动。

营养失衡者：长期钙与维生素D摄入不足。

疾病及药物影响者：如患有甲状腺疾病，或长期使用糖皮质激素等药物。

核心护理与预防：构筑骨骼的“防护网”

骨质疏松是可防、可治的。护理的核心在于“开源节流”——即尽可能提高峰值骨量，并减缓骨量流失速度。这需要从饮食、运动、生活起居及药物干预等多方面综合施策。

营养支持：为骨骼“添砖加瓦”

钙是骨骼的“基石”。成人每日推荐摄入量为800~1000毫克。青少年、孕妇、哺乳期女性及绝经后女性应酌情增加。最佳钙来源包括奶制品、豆制品、深绿色蔬菜（如西兰花、芥蓝）、连骨食用的小鱼小虾、芝麻酱等。若饮食摄入不足，应在医生指导下补充钙剂。

维生素D是钙的“助力剂”，能促进钙的吸收。其主要来源为日光照射（需注意避免暴晒）。食物中含量较少，多见于深海鱼、蛋黄、动物肝脏。老年人通常需要额外补充维生素D制剂。

科学运动：为骨骼“加固”

力学刺激是增强骨骼强度的关键。适宜的运动如同为骨骼大厦“加固结构”。负重运动，如步行、慢跑、跳舞等，有助于提升下肢与脊柱的骨密度。抗阻运动，如使用弹力带、举哑铃、器械训练等，可增强肌肉力量与骨骼强度。平衡训练，如太极拳、单腿站立等，能有效改善平衡能力，降低跌倒风险。建议在专业人员指导下制定并实施运动计划。

生活方式干预：摒除“骨小偷”的不良习惯

应做到戒烟限酒，控制咖啡摄入（建议每日不超过2杯）。保持适宜体重，体重过轻也会增加骨质疏松风险。谨慎使用影响骨骼健康的药物，如需长期使用糖皮质激素等，应在医生指导下用药并定期监测骨密度。

预防跌倒：守护骨骼大厦的“最后一关”

对于骨质疏松患者，预防跌倒与补充营养同等重要。一次跌倒即可能引发严重骨折。应着力改善居家环境，如保持地面干燥，在浴室、马桶旁安装扶手，铺设防滑垫；确保室内光线充足，夜间可使用小夜灯。同时注意个人行为，穿着合脚、防滑的鞋子；起身、转身时动作放缓；必要时借助手杖或助行器；定期检查视力，避免因视物不清导致绊倒。

诊断与治疗

骨密度检查（双能X线吸收检测法，DXA）是诊断骨质疏松的“金标准”。一旦确诊，医生会结合个体情况制定综合治疗方案，包括上述护理措施，并可能应用抗骨吸收药物（如双膦酸盐类）或促骨形成药物。患者务必遵医嘱规范用药。

骨质疏松并非衰老的必然结果，而是一场贯穿一生的“骨骼保卫战”。从青年时期积极储备骨量，到中老年阶段悉心维护，我们完全有能力保持骨骼强健，有效降低骨折风险，从而享受健康、高质量的晚年生活。

（作者：刘晓玲 福建中医药大学附属第二人民医院 ）