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孕期补钙 怎么补 补多少

张钧 福建省妇幼保健院 副主任医师 潘勉 福建省妇幼保健院 主任医师

亲爱的准妈妈们,今天我们来聊聊一个与孕期健康息息相关的话题:补钙。您可能会有这样的疑问:孕期为什么要补钙?如何科学补钙?又该补充多少钙?请不必担心,接下来我们将逐一解答,帮助您在孕期保持健康,为宝宝提供充足的营养。

准妈妈为什么要补钙

钙是人体内含量最多的矿物质,是构成骨骼和牙齿的主要成分,同时也对维持神经、肌肉和心脏的正常功能至关重要。孕期钙需求量显著增加,因为从孕18周开始,胎儿骨骼和牙齿进入钙化阶段,至分娩时,新生儿体内约积累30克钙。这些钙主要在孕中晚期逐步沉积于胎儿骨骼和牙齿中,孕中期每日沉积量约为50毫克,孕晚期则增至330毫克。为适应这一生理变化,孕期肠道对钙的吸收效率可提高约一倍,但每日膳食钙摄入仍需增加200毫克,总量达到1000毫克。如果钙摄入不足以满足母婴双方需求,孕妇发生骨质流失的风险将显著上升。胎儿缺钙可能导致骨骼及牙齿发育不良、宫内发育迟缓、新生儿先天性佝偻病、低钙惊厥等,还可引起出牙延迟、牙齿排列不齐、先天性喉性喘鸣、婴儿水肿以及免疫功能下降等问题。对母体而言,孕期钙缺乏还可能导致腓肠肌痉挛、妊娠期高血压、子痫前期等并发症。因此,孕期补钙十分必要,既能维护母体骨骼健康,也有利于胎儿生长发育。

孕期应该怎么补钙

孕期补钙主要有两种方式:一是通过合理膳食,多摄入富含钙的食物,如奶制品、蛋类、深色蔬菜和贝类等;二是在医生指导下适当补充钙剂。膳食补钙是基础,但由于我国居民特别是汉族人群饮奶习惯不足,日常膳食钙摄入普遍偏低。因此,多数孕妇仅靠饮食难以满足钙需求,还需额外补充钙剂。常用钙剂包括碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙等,其吸收率与价格各不相同。碳酸钙最为常用且价格较低,但需随餐服用以利吸收;乳酸钙和柠檬酸钙属于有机钙,吸收率较高,可空腹服用,价格相对更高。孕妇选择钙剂时应结合自身情况及经济条件,并在医生指导下使用,避免自行更换或停用。此外,钙的吸收还受维生素D、酸碱环境及药物等因素影响。维生素D可促进钙吸收,建议孕妇适量晒太阳或选择含维生素D的复合钙剂;酸性环境有利于钙吸收,可适当食用醋、柠檬等酸性食物;某些药物如抗酸药、利尿药可能干扰钙吸收,服用时应与钙剂错开时间。

孕期需要补多少钙

孕期补钙量应结合孕妇个体差异与孕期阶段进行调整。根据中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》建议,孕妇每日钙推荐摄入量为:孕早期(妊娠未满14周)800毫克,孕中晚期(第14周起)及哺乳期1000毫克。另据《中国孕产妇钙剂补充专家共识(2021)》,建议普通孕妇从孕中期开始每日补充钙剂600毫克直至分娩;对于无饮奶习惯或来自低钙摄入地区的孕妇,则推荐每日补充钙剂1000~1500毫克直至分娩。

补钙虽有益,但应避免过量,否则可能引发便秘、肾结石或高钙血症等问题。因此,补钙时不宜一次性服用过多钙剂,以免影响吸收利用,甚至引起异常钙沉积。建议每日分2~3次补充,每次钙剂量不超过500毫克,以餐后或睡前服用为宜。

[作者:张钧 福建省妇幼保健院 副主任医师

潘勉 福建省妇幼保健院 主任医师

基金项目:福建省科技创新联合资金项目(2020Y9148)]

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