在夏日，随着户外活动的增多，一种潜伏于草丛灌木间的健康威胁正悄然蔓延——恙虫病。在福建这样的亚热带地区，山地连绵、植被茂密，为恙虫提供了天然的孳生环境。每年5月至10月的高温多雨季节，正是这种疾病的高发期。许多人对其缺乏足够认知，常将早期症状误认为普通感冒，从而延误诊治。事实上，恙虫病若不及时干预，可能发展为重症，危及生命。了解其传播途径、识别典型症状并掌握科学预防方法，对保障个人与家庭的健康安全至关重要。

什么是恙虫病

恙虫病，亦称恙虫热，是一种由恙虫立克次体引起的传染病。该病主要通过恙虫（俗称沙虱）传播，其滋生于草丛、灌木等自然环境。当受感染的恙虫叮咬人体后，病原体可经伤口进入，导致人体感染。

福建的高发地区与季节特点

福建省山地众多，植被茂密，为恙虫的繁殖提供了适宜条件。每年5月至10月是恙虫病的高发期，此时气温较高、湿度较大，恙虫活动频繁。尤其在农村、野外草丛及灌木丛等区域，恙虫密度显著增加。从事农业、园艺的劳动者以及常进行户外活动的人群，在此季节需格外注意，尽量避免接触高危环境。

易感人群

农民与园艺工作者：由于长期在田间、园林、山地等恙虫较多的环境中劳作，此类人群感染风险相对较高。

户外运动爱好者：喜爱野营、徒步、登山等活动的人群，在草地或灌木丛中停留时间较长，亦需提高警惕。

儿童与老年人：这两类人群免疫系统功能相对较弱，感染后症状可能更为严重，需特别关注。

恙虫病的早期症状

高热：患者通常出现持续数日的高热，体温可达39℃至40℃，且不易退烧。

头痛与全身酸痛：常伴有明显的头痛与全身肌肉酸痛，症状类似流感但往往更重，患者多感极度疲乏。

皮疹：发病后3至5天，躯干可能出现红色皮疹，并可逐渐扩散至四肢。

特征性黑色焦痂：恙虫叮咬处常形成黑色焦痂，伴局部溃疡，此为恙虫病的典型体征，具有重要的临床识别意义。

如何识别恙虫病

回顾近期活动史：若发病前一周内曾在草丛、灌木丛等环境中活动，并有小虫叮咬史，应警惕感染可能。

检查特征性皮损：皮肤出现黑色焦痂是恙虫病的重要标志，一旦发现需高度怀疑。

关注症状组合：若同时出现高热、头痛、全身酸痛及皮疹等症状，应及时就医。

预防措施

避免进入高危环境：在恙虫病高发季节，尽量减少或缩短在草丛、灌木丛等地的停留时间，如确需进入，宜选择虫活动较少的时段。

做好个人防护：进入风险区域时，建议穿着长袖衣裤，戴帽子、手套，尽量减少皮肤裸露。

使用有效驱虫剂：可在暴露的皮肤及衣物上喷洒含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁等有效成分的驱虫剂。

活动后仔细检查：户外活动结束后，应仔细检查全身，特别是腋下、腰部、膝窝等隐蔽部位，发现虫体立即清除。

感染后的处理

一旦怀疑感染恙虫病，应尽早就医。医生通常会结合临床表现（尤其是特征性焦痂）进行诊断，并可进行血液检测以明确病原。若出现持续高热、全身酸痛及皮肤黑色焦痂等症状，切勿延误，应及时接受规范治疗。

恙虫病虽具地域性与季节性，却非不可防范。通过增强认知、做好个人防护、及时识别症状并尽早就医，我们完全能够降低感染风险。尤其在户外活动频繁的季节，更应保持警惕，将预防措施融入日常生活。健康无小事，唯有提高防范意识、掌握科学知识，才能在与自然的和谐共处中，守护好自己和家人的安康。

（作者：汪新财 福州大学附属省立医院 主治医师）