在人口老龄化背景下，慢性病与肿瘤已成为威胁居民健康的主要挑战。

近年来，泰宁县总医院以大金湖慢病综合防治与管理项目、肿瘤全流程管理体系为抓手，以医防融合为核心，为全县居民筑牢健康防护网。

筛管并重 防控慢病

2025年8月，泰宁县总医院携手福建医科大学附属第一医院启动大金湖慢病综合防治与管理项目，为全县65岁及以上常住居民提供服务。该项目计划在两年多时间内，为约1.3万名老年群体提供价值超1500元的免费健康筛查“礼包”。内容涵盖基础检验与心脏超声、颈动脉彩超、动脉弹性检测、骨密度检测等十余项先进检查，并结合中医体质辨识和体能测试，实现对心脑血管等重大慢性病的深度筛查。

目前已为超过300名老人完成全面筛查，为近百名慢性病风险人群建立动态随访档案，并成功发现和收治了肺部肿瘤、严重高血压合并糖尿病、主动脉重度狭窄等多位重症患者。

医院构建了慢性病“防、筛、诊、治、管”全流程体系，对高危人群启动绿色通道专家干预，对一般风险人群由基层分院长期随访管理，提供个性化“健康处方”。福建医科大学附属第一医院的派驻专家通过“手把手”带教，提升本地医生慢病诊疗与管理能力，为泰宁留下一支“带不走的医疗队”。

全链发力 防治肿瘤

自2024年成立肿瘤防治中心以来，泰宁县总医院系统推进肿瘤全流程健康管理。

预防环节，医院组建健康讲师团，推出“你点我讲”菜单式科普服务，深入社区、学校、企事业单位开展健康教育。

筛查环节持续发力。2024年结直肠肿瘤筛查项目完成粪便隐血初筛8146人，确诊胃癌1例、肠癌32例。2025年依托“中国居民癌症防控行动”平台，筛出多癌种高风险人群2581人，为1910位肺癌高风险者提供免费低剂量螺旋CT检查，确诊肺癌14例、肝癌5例、食管癌1例，发现肺部结节510例。所有患者均获得及时救治与系统随访。

医院每周开展肿瘤病历多学科（MDT）讨论，与福建医科大学附属第一医院建立远程会诊机制，确保同质化诊疗。贯彻“请进来、送出去”政策，邀请省内专家260余人次来院手术带教，选派骨干赴外进修。2024年新设肿瘤科，开展化疗、射频消融及肿瘤手术等项目。

医院对所有肿瘤患者实施全生命周期管理，结合诊疗与人文关怀，制定个性化随访方案，动态监测健康状况。

上下联动 做实医防融合

泰宁县总医院依托紧密型医共体，推动优质医疗资源与精细化健康管理深度融合，让居民在家门口享受省级优质服务，同时持续提升本土医疗团队能力。

医院打破“重治疗、轻预防”传统格局，构建起从健康科普、早期筛查到精准诊疗、长期管理的全链条服务体系，推动健康管理从“被动应对”向“主动防控”转变。

这一系列举措不仅改变着居民的健康管理方式，也彰显了医院“以健康为中心”的服务理念，让群众享受到更优质、便捷的医疗卫生服务。

（图片来源：微泰宁、泰宁县总医院）