□本报记者 刘伟芳

随着冬季温泉、桑拿成为热门休闲方式，近期各地医院急诊科却连续接诊了因长时间泡温泉导致头晕、乏力乃至昏迷的患者，最终确诊为热射病。不少人对此表示困惑：“中暑不是夏天的病吗？”

事实上，热射病并不分季节。福建中医药大学附属第三人民医院急诊科副主任吴文思曾收治65岁患者老林，他在温泉池边睡着，因长时间浸泡出现头晕、乏力，进而昏迷送医，被诊断为热射病。经过冰盐水输液、冰盐水灌肠、体表温控及血液滤过等综合抢救，患者最终康复出院。

吴文思解释，热射病的发生机制在于人体产热远大于散热，热量蓄积导致核心温度在短时间内超过40℃，并伴随意识障碍及多器官功能损伤，属于可致命的急症。在温泉池、汗蒸房、暖气房等高温密闭环境中，人体同样可能因散热不畅而引发危险。

患有心脑血管等基础疾病的人群尤其需要警惕。在温泉池边或密闭的暖气房中停留过久，高温高湿且无风的环境会显著增加非劳力性热射病（即经典型热射病，CHS）的发生风险。据2025年热射病诊疗指南引用的研究，2022年我国西南地区83家医院收治的873例热射病患者中，总体死亡率高达32.4%，其中CHS占比73.6%，死亡率为33.8%。

三大高发场景需警惕

吴文思结合临床经验，总结出冬季热射病的三大高发场景：

一、密闭温暖环境：如暖气房、温泉池、汗蒸室等。老年人、婴幼儿及患有心脑血管疾病、糖尿病等体温调节能力较弱的人群，长期处于此类干燥不通风的环境中，容易隐性脱水，体温悄然升高。

二、高强度运动着装不当：冬季进行马拉松、高强度健身等运动时，若穿着厚重、不透气的“洋葱式”衣物，汗液难以蒸发，会形成“保温层”阻碍散热。运动后未及时擦汗更衣，并继续留在温度较高的室内，风险将进一步上升。

三、老年与慢性病人群体感迟钝：部分老年人因身体机能衰退，对高温和口渴的感知下降；帕金森病、脑卒中等患者的体温调节中枢可能受损。此外，服用抗胆碱能药、利尿剂、精神类药物等也会影响排汗与体温调节功能。这类人群即使在舒适室温下久坐或睡眠，也可能不知不觉中热量蓄积。

科学泡汤，做好防护

福建温泉资源丰富，泡汤是冬季重要休闲活动。吴文思提醒公众注意以下防护要点：

控制时间：单次浸泡不宜超过15~20分钟，全程累计不超过1小时，避免连续多日浸泡。

适宜水温：建议选择38℃~40℃的水温，避免长时间待在42℃以上的高温池中。

避免空腹或饱腹：空腹易引发低血糖，饱腹后血液集中于消化系统，均不适合立即泡汤。建议饭后1~2小时进行。

补水保暖：泡汤过程中会大量出汗，应提前并定时少量多次饮用温水或淡盐水。起身后及时擦干身体，穿戴保暖衣物，避免着凉。

特殊人群谨慎参与：老年人、婴幼儿、孕妇及患有心脑血管疾病、糖尿病、高血压、皮肤病等患者，应在医生指导下进行，最好有家人陪同。

留意身体信号：如出现头晕、乏力、心慌、胸闷、面色异常等不适，应立即离开温泉池，移至通风处休息并补水，若症状持续需及时就医。