寒假一到,带孩子看牙成为许多家长的“年度难题”。孩子一躺上牙椅就拼命哭闹抗拒,家长按不住、哄不好,医生操作困难,大人孩子都精疲力尽。
但在上海儿童医学中心福建医院(福建省儿童医院)口腔舒适化诊疗中心(以下简称“中心”),场景却截然不同:孩子安静地睡上一觉,醒来时满口问题牙已治疗完毕,不哭不闹,开开心心回家。
近日,记者探访该中心,揭开了这项令家长如释重负的看牙“黑科技”。
1.5小时,一次完成10颗牙治疗
4岁的小羽(化名)口腔内共有10颗问题牙,其中6颗需进行根管治疗,4颗需要补牙。令家长头疼的是,孩子极度恐惧看牙,一靠近诊室便大哭不止,因无法配合治疗,曾被多家医院婉拒。
抱着最后一线希望,家长来到中心。主治医师王松为小羽安排了舒适化口腔治疗。仅用时1.5小时,根管治疗、补牙及预成冠修复便全部完成。
孩子醒来后没有恐惧与哭闹。家长感慨:“这么多颗牙,按以往的方式至少需往返十次,现在一次解决,实在太高效了。”
从普通患儿到特殊儿童:舒适化治疗为何受青睐?
上海儿童医学中心常驻专家、口腔科执行主任梁赟介绍,舒适化治疗可使孩子在镇静或全麻状态下,于无痛、无恐惧、无不良记忆的过程中完成治疗。
该服务自推出后需求快速增长:2023年约200例,2024年增至400多例,2025年已突破700例。其中,近30%的患者为自闭症等特殊儿童。这类孩子往往口腔卫生状况较差、配合度极低,有的连拍摄牙片都无法安静站立一分钟,挣扎时甚至可能抓伤医护人员。
以往,这些孩子几乎无处进行牙科治疗。如今,舒适化治疗为他们的家庭带来了希望。家长之间口口相传:“终于有地方能为我孩子看牙了。”
“一次性”治疗如何实现精准高效
面对配合度低的特殊儿童,治疗往往只有一次机会。在国际先进设备的辅助下,全口根管治疗须在3小时内精准完成,这对医生的技术水平及医院多学科团队应对突发状况的综合能力提出了极高要求。
该中心是省内少数能为0至18岁全年龄段提供口腔舒适化治疗的机构,不仅吸引了众多患儿,也吸引了省内外同行前来交流学习。
中心负责人、口腔科主任医师孙丽君坦言,孩子在剧烈哭闹挣扎时进行治疗,不仅体验差,还存在安全隐患。她回忆,外地曾发生过孩子在治疗中将棉球吸入气管、危及生命的案例。
此外,孩子哭闹可能导致根管冲洗不彻底、充填不密合等问题,影响疗效。而在舒适化治疗中,孩子全程安静配合,医生可以从容“精雕细琢”:根管清理更彻底,补牙边缘更严密,修复效果更美观,术后反应也明显减轻。
麻醉是否安全?专家回应家长关切
针对家长普遍关心的麻醉安全问题,麻醉科副主任、主任医师卢国林引用了美国FDA、梅奥诊所等机构的研究指出:3岁以上儿童,接受不超过3次、每次短于3小时的麻醉,基本不会对智力与发育造成影响。
目前,中心针对多颗牙根管治疗、全口修复等复杂情况,采用全身麻醉配合呼吸机支持,实现无痛、无意识状态下的一站式解决。对于单颗牙治疗、拔牙、舌系带矫正等简单短时操作,则采用镇静镇痛技术,患者当天即可回家。
为减轻孩子的恐惧感,医生还采用鼻腔喷雾、口服甜味糖浆等给药方式,让孩子轻松进入镇静状态,再建立静脉通路,避免留下心理阴影。
不止于治牙,更守护“看牙信心”
“很多人因童年看牙的痛苦经历,一生都对牙医心存恐惧,甚至延误治疗,将小问题拖成大问题。”梁赟说。
令他欣慰的是,接受过舒适化治疗的孩子,再次见到牙医时不再躲闪害怕。“他们没有被植入‘看牙等于痛苦’的记忆。”
从复杂治疗到便捷门诊,从普通儿童到特殊群体,福建省儿童医院的口腔舒适化诊疗正以“温柔的技术”改变孩子看牙的体验。卢国林表示:“我们希望孩子长大后,想起看牙时不再是恐惧,而是一件平常、轻松的事。这不仅是治疗牙齿,更是守护孩子的成长。”
(林颖 毕莹赟)


