□本报记者 廖小勇

通讯员 高莹

在很多家长的传统观念里，孩子如果突然胃口大开、能吃能喝，往往是家里最高兴的事——“孩子在长身体，多吃点是福气！”正是这种看似朴素的“常识”，差点酿成大祸。

一场“不像肺炎”的肺炎

近日，厦门3岁的小男孩明明（化名）被家长急匆匆抱进厦门医学院附属第二医院的急诊室。孩子呼吸急促，小胸脯剧烈起伏，喘息声重得让人揪心。

经验丰富的儿科副主任医师王新玲立刻进行常规检查，然而，奇怪的事情发生了：用听诊器仔细听，明明的肺部并没有那种典型的喘鸣音，咳嗽也不厉害。这与孩子表现出来的严重喘息完全不符。

明明被迅速安排吸氧、雾化，但治疗却陷入了僵局——孩子的精神不仅没好转，反而越来越萎靡。

妈妈的一句话，救了孩子的命

就在这危急时刻，王新玲医师注意到一个细节：明明虽然呼吸急促，但四肢末梢却是冰凉的，呼吸呈现出一种费力而深大的模式。这绝不是简单的肺炎！

“最近孩子饮食、大小便有什么异常吗？”医生果断转头，详细追问家长。

明明妈妈愣了一下，回忆道：“说起来……最近半个月，这孩子饭量突然变大了，特别能吃，也特别能喝水，一晚上要起来尿好几次。我们还以为他到了‘抽条’长个儿的时候了……”

就是这句话，让医生脑中警铃大作！王新玲医师追问：“那体重呢？”

经细致询问家属，一条重要信息浮出水面：明明近期饮水量和饭量莫名大增，小便频繁，短期内体重竟下降了2公斤。

“能吃是福”背后的致命误区

这就是典型却被家长严重忽视的“三多一少”！

医生立即安排指尖血糖检测。结果出来，所有人都倒吸一口凉气：血糖值高达26.7mmol/L，远超正常值上限！结合血酮体显著升高，明明被确诊为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。

这是一种起病隐匿、极易被误诊的糖尿病急性并发症，也是儿科重症监护室里的“隐形杀手”。

“如果家属没有提供这个‘能吃能喝’的线索，如果仅仅当作普通肺炎处理，后果不堪设想。”王新玲事后感叹。

明明之所以深大呼吸，是身体为了排出血液里的酸性物质在做“最后的挣扎”，呼出的气体甚至有淡淡的烂苹果味——这是DKA的典型特征。那些被全家人以为是“长身体”而欣喜的多饮多食，其实是身体发出的最后求救信号。

（图片由AI生成）