福州38岁的林女士,被一场“怪病”缠了三年。
头痛发作时,双侧太阳穴和后脑勺像被紧箍勒住一样胀痛,严重时连抬头、转头都费劲。为了缓解,她试过自行服用止痛药,但效果甚微,又担心伤肝伤胃不敢常吃。头痛就这样反反复复,成了甩不掉的噩梦。
近一周来,症状突然加剧。每天下午一劳累、情绪稍紧张,头痛就准时“报到”,伴随心烦易怒、彻夜难眠。夜里多梦,白天萎靡,林女士陷入了恶性循环。
在福建中医药大学国医堂,林栋教授接诊了这位被困扰三年的患者。详细问诊发现,林女士长期高压工作、久坐伏案,性格偏急躁,情绪得不到疏解。检查可见双侧颞肌、斜方肌上部压痛明显,能摸到条索状结节。结合舌象脉象,诊断为肝郁气滞型头痛,也就是常说的紧张性头痛。
针对林女士的情况,医生制定了“疏肝理气、活血通络、缓解痉挛止痛”的调理方案,采用针刺配合“刮头五经”疗法。针刺隔天一次,10次为一个疗程。
第五次治疗结束后,林女士的头痛基本消失,只在熬夜或紧张时偶有轻微不适,且能很快缓解。第七次巩固治疗后,头痛再未发作。
这类头痛,偏爱压力大的人群
林栋教授介绍,紧张性头痛的核心病机在于气血失调、经络阻滞、肌肉失养,尤其偏爱长期伏案、压力较大的人群。
中医治疗以“疏通经络、调和气血、舒缓痉挛”为纲,常用针刺、刮头五经、颈肩艾灸、推拿按摩,辅以中药调理。
需要提醒的是,头痛需先明确分型。偏头痛多为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、怕光怕声;紧张性头痛多为双侧胀痛、紧箍感,痛感相对缓和。分型明确后再治疗,避免盲目调理。
预防核心:情绪管理胜于吃药
此类头痛病程长、易反复,预防核心不在“堵”而在“疏”——
一疏情绪:避免长期焦虑急躁,可通过听音乐、八段锦、冥想、散步等方式疏肝理气,从根源上减少气机郁结。
二疏经络:长期伏案者每小时起身活动颈肩,做拉伸锻炼,避免经络瘀滞。
三疏外邪:头部注意保暖,避免冷风直吹、洗头后湿发外出,预防风邪侵袭。
对于反复发作者,可在医生指导下定期针刺、按摩调理,或服用中药巩固体质,从根源上降低发作概率。
(注:文中林女士为化姓)


