□本报记者 张帅 通讯员 邓玲玲
一枚硬币卡在宝宝食道,一个打火机滑进成人胃里,尖锐枣核刺穿九旬老人肠壁——这不是魔术表演,而是近日福鼎市医院消化内科真实上演的“异物大逃亡”。
春节喜庆气氛还没散,福鼎市医院消化内科的值班电话就炸了锅:“儿科急诊有个小孩吞了硬币!”“有个病人鱼刺卡喉!”“有人误吞假牙!”
对消化内科医生来说,这种“寻宝游戏”早已是家常便饭。每一次铃声响起,都是一场与时间的赛跑。
案例一:
2岁宝宝的“吞金事件”
一名2岁萌娃趁家长不注意,把一枚硬币塞进嘴里,“咕咚”一声咽了下去。
接诊医生黄丽静一看X光片倒吸凉气:硬币正卡在宝宝胸廓入口处,随时可能引发食管穿孔。她一边安抚急哭的家长,一边操起纤细的胃镜开始“寻宝”。在清晰影像引导下,异物钳精准夹住硬币边缘,缓缓将它从狭窄食道“请”了出来。整个过程行云流水,宝宝平安脱险。
案例二:
成年人的“打火机迷思”
如果说宝宝吞硬币是意外,那36岁男子吞打火机就让人摸不着头脑了。CT显示,这个“定时炸弹”卡在食管下段,一旦破损漏液,后果不堪设想。
常规取法容易划伤食管,强行拖拽更可能二次损伤。林钦棋副主任医师灵机一动,想出一招“移花接木”:先把打火机推进空间更大的胃腔,再用无菌橡胶手套剪个“保护套”套在内镜前端。二次进胃,圈套器稳稳套住打火机一端,在橡胶套缓冲保护下,这个光滑的“刺头”乖乖落网。
案例三:
九旬老人的“枣核暗器”
一位九旬老人因下腹剧痛送医。CT一照,众人惊呆:一枚枣核如暗器般刺穿老人直肠上段,造成局部穿孔。
高龄、穿孔、感染风险,每一个词都让人捏把汗。黄兆许副主任医师决定用创伤最小的内镜手术“拆弹”。术中发现枣核两端深深嵌入肠壁,他像拆弹专家般小心翼翼,一点点将“暗器”拔出,又反复冲洗创面,确认无渗漏才收工。
医生提醒:
别等吞了再后悔
福鼎市医院消化内科医生展示了一排“战利品”:硬币、纽扣、电池、鱼刺、枣核……每一件都曾让人“吃尽苦头”。
医生提醒:别等吞了再找医生。3岁以下儿童别玩小物件;成人进食细嚼慢咽,别边看电视边吃饭;戴假牙的老人定期检查松动情况。一旦异物卡喉,立即禁食禁水,赶紧上医院——千万别信“吞饭团、喝醋”的土方法,那只会让“小麻烦”变成“大灾难”。


