□本报记者 陈坤
很多女性终其一生,都在对自己的身体“欲言又止”。面对生殖器官、生理病痛,人们总带着难以言说的羞耻与回避。如今,一场改变正在发生:越来越多女性不再隐忍,她们主动走进诊室,用坦诚打破禁锢女性健康的羞耻枷锁。
结伴看“难言之隐”
3月的一个午后,福建省妇幼保健院妇科盆底医学中心副主任医师吴能秀的诊室,迎来了一组格外“坦荡”的患者。5位45岁左右的女士结伴而来,直奔同一个困扰——盆底松弛。
“主任,我一打喷嚏就漏尿,太闹心了!”“一着急就想上厕所,总感觉松弛,夫妻生活也受影响……”有同伴在旁“壮胆”,她们毫无扭捏,直白说出身体的不适。
“这是特别好的转变!敢于开口,羞耻感就淡了,医患沟通也顺畅多了。”吴能秀由衷感慨。
放在从前,诊室里却是另一番景象。患者大多眼神躲闪、欲言又止,病情全靠医生一点点引导。更多女性把盆底问题藏在心底,默认“生完孩子都这样”,默默忍受煎熬,却不知这是可治之症。
临床数据显示,我国女性尿失禁发病率高达20%,45岁已育女性达40%,60岁以上女性飙升至70%,但就诊率仅10%。“羞耻感”“认为正常衰老”“不知可治”是阻挡就医的主要原因。
吴能秀解释,女性的盆底就像一张“吊床”,承托着膀胱、子宫等脏器。一旦盆底肌松弛,就会引发尿失禁、器官脱垂等问题。生育过的女性、围绝经期女性、长期便秘肥胖者,都是高危人群。
如今,年轻女性康复后主动带母亲就诊,母女同诊、闺蜜结伴的画面越来越常见。“不是妈妈没有,只是妈妈没说。”吴能秀说,“女性健康,只有大方说、坦然治,才能真正被重视。”
更年期就医观念悄然觉醒
和盆底健康一样,曾被污名化的更年期,也走出隐秘角落。
“十年前,‘更年期’是女性避之不及的话题;如今,更年期患者已占门诊量近30%。”厦门市妇幼保健院妇科副主任医师辛路平见证了观念的转变。
辛路平曾接诊50岁患者林女士,严重眩晕到需家人搀扶,辗转多个科室找不到病因,最后在更年期门诊找到症结。“以前大家总觉得更年期就是脾气差,这是天大的误区。严重的围绝经期症状属于疾病,不是‘矫情’,必须专业干预。”
《柳叶刀》数据显示,超75%女性会出现潮热、失眠、情绪低落等更年期症状。我国40至65岁女性达2.2亿,每年约1200万人受此困扰。
辛路平解释,更年期不适源于雌激素下降,激素治疗是针对病因的有效方案,安全可控,还能预防骨质疏松、降低心脑血管风险。
林女士治疗后,能独自轻松走进诊室,还主动邀请辛路平进社区科普,把科学知识传递给更多同龄人。
打破妇检阴影
打破身体羞耻感,不只在于正视疾病,更在于守护就医时的身体尊严。
妇科常规查体因侵入感与暴露感,成为很多女性的心理阴影。豆瓣相关小组投票显示,55%女性曾遭遇“暴力妇检”。
福建医科大学附属协和医院妇科副主任医师郭仪静,见过太多因恐惧检查延误病情的患者。一位40多岁女性,因害怕妇检,直到肿物脱出阴道口才就诊,最终不得不手术。
面对紧张的患者,郭仪静总会提前告知操作流程,动作轻柔,边聊天边操作缓解焦虑。她提醒女性,可要求使用小号窥阴器、润滑剂,感到疼痛随时告知医生。
如今,妇科检查体验持续改善:不锈钢窥阴器升级为一次性塑料,不少医院提供37℃窥器预热服务。“患者的疼痛不必忍,好医生会接住你的情绪。”郭仪静说。
从羞于启齿到坦然就医,女性健康观念的觉醒,是个体意识的苏醒,也是医疗专业与社会支持的共同托举。
对一位女性而言,最珍贵的觉醒,是敢于正视身体、直面病痛,不再被“要坚强、要隐忍”束缚。对一个社会而言,真正的善意,是让每一位女性都能安心诉说、放心就医。


