夏秋季是儿童腹泻的高发期，沙门菌是需要重点警惕的“头号元凶”。这种致病菌广泛存在于未煮熟的肉类、蛋类中，也可能污染西红柿等蔬菜、巧克力等食物。小乌龟、蜥蜴等家庭宠物也可能成为其携带载体。沙门菌感染不仅会引发散发病例，还常造成幼儿园、学校等场所的食源性疫情暴发，已成为全球公共卫生领域的一大挑战。

认识沙门菌：潜伏在身边的“肠道刺客”

沙门菌是一个拥有超过2600种血清型的庞大家族。监测数据显示，鼠伤寒沙门菌（含其单相变种）已成为本地的绝对优势菌型，占比超半数且流行态势急剧升高。基因组学研究证实，感染人类的优势菌株与市售禽肉、猪肉中分离的菌株遗传特征高度一致，清晰揭示了其“从农场到餐桌”的传播链条。

流行特点：聚焦高危人群与高发季节

沙门菌的主要传播途径为“病从口入”，3岁以下婴幼儿是其主要攻击对象，这与该年龄段孩子免疫和肠道功能尚未发育成熟密切相关。沙门菌感染有明显的季节规律，夏秋季（6—10月）为发病高峰。高温环境利于细菌繁殖，同时儿童户外活动增多，接触污染源的机会大幅增加，双重因素共同推高了感染风险。

识别感染信号：出现这些症状需立即就医

感染沙门菌后，患儿多表现为急性胃肠炎，典型症状包括发热、腹泻（粪便可能带黏液或血丝）、呕吐、腹痛。若出现以下危险信号，家长必须立即带孩子就医：

持续高热：体温≥38.5℃且难以退热，同时伴随精神萎靡或烦躁不安；

严重脱水：口唇干燥、眼窝凹陷、尿量显著减少；

特殊异常：便中带明显鲜血，或患儿发生惊厥。

家长若无法自行判断孩子的身体状况，也应及时就医排查，避免延误病情。

检验揭秘：精准检测是诊疗的关键

怀疑孩子感染沙门菌时，及时开展病原学检测至关重要。核心检测建议：优先采集新鲜粪便样本送检；若患儿伴有持续高热、精神状态差等全身症状，建议同步进行血培养。

药敏试验的重要性：当前流行的沙门菌菌株多重耐药率极高（部分研究数据超过75%），对氨苄西林、四环素等常用抗生素普遍耐药。药敏试验是指导医生选择有效抗生素、避免治疗失败的核心依据。

科学应对：治疗、护理与预防多措并举

治疗方面，务必严格遵循医生指导，由医生根据药敏试验结果选用敏感抗生素，家长切勿擅自用药。滥用抗生素正是导致沙门菌耐药性问题日益严峻的主要原因。

护理方面，核心是做好补液和清淡饮食，同时严格执行卫生隔离。患儿粪便中含有大量活菌，家长接触患儿后需用肥皂和流动水彻底洗手；患儿的餐具、毛巾等个人物品要单独使用并及时消毒。即便患儿症状消失，沙门菌仍可能随粪便排出体外数周，此阶段仍需做好防护，防止交叉感染。

预防方面，建议多管齐下

把好食品安全关：肉类、鸡蛋彻底煮熟；生熟食材分开处理；生食蔬菜水果彻底洗净；

守好厨房卫生关：厨房海绵是微生物污染的“重灾区”，建议定期消毒、及时更换；

做好宠物接触防护：接触龟、蜥蜴等爬行动物后务必认真洗手；

培养良好卫生习惯：教育孩子勤洗手，尤其在进食前、如厕后。

沙门菌感染在儿童群体中较为常见，但只要家长提高认知，孩子出现症状后及时就医、接受规范治疗，同时在日常生活中严守卫生习惯，就能有效控制感染风险。面对日益严峻的细菌耐药性问题，每一位家长的科学应对，都是为公共健康贡献力量。保护孩子远离沙门菌侵害，就从每一餐的饮食安全、每一次的认真洗手开始。

（作者：陈惠瑜 福建省妇幼保健院 副主任技师）