□本报记者 张鸿鹏 通讯员 万馨璟

全国肿瘤防治宣传周期间，福建卫生报联合泉州市第一医院于4月10日推出《医生我想问》直播专场，聚焦前列腺癌早诊早治。

泉州市第一医院院长、泌尿外科学科带头人、泉州前列腺诊疗中心首席专家黄志扬现场解读：高龄绝非手术禁区，多发肿瘤也不等于绝症。科学评估、精准干预，高龄患者同样能拥有高质量生活。

此次直播干货满满，互动热烈，累计吸引28万网友在线观看，有效普及了科学的前列腺健康防护知识。

95岁阿伯被增生折磨十年，微创1小时重获畅快排尿

“一晚上起夜五六次，排不出尿憋得腹痛，身上常年有尿味。”95岁的王阿伯被前列腺增生困扰十年，起初坚决拒绝手术，抱着“一把年纪挨不起刀、不给孩子添乱”的想法一再忍耐。

不少老人认为年纪大了就该“忍病度日”。黄志扬介绍，前列腺增生在80岁以上男性中发病率超80%，增大的腺体压迫尿道，引发尿频、排尿困难，严重影响生活质量。

“年龄从来不是手术的绝对禁忌，关键在于全面的身体评估与个体化治疗方案。”黄志扬表示，该院曾成功为105岁高龄患者实施前列腺手术，安全性有充分保障。

针对王阿伯的情况，医院通过多学科会诊评估心肺功能，采用激光/等离子剜除术治疗。该术式可沿前列腺外科包膜完整剥离增生组织，止血效果好、创伤小、复发率低。

手术仅用时1小时，出血极少，术后第4天顺利拔除尿管。“这么多年第一次这么痛快！”如今王阿伯排尿顺畅，摆脱了多年病痛，也大大减轻了家人的照料压力。

89岁老伯连患三种癌，综合治疗实现稳定生存

89岁张老伯的经历更具警示意义：五年内，他先后确诊肠癌、前列腺癌、输尿管癌三种原发肿瘤。家属一度陷入“多发癌就是绝症”的绝望情绪，甚至想放弃治疗。

“多种肿瘤并发，依然有积极治疗的机会。”黄志扬说，现代肿瘤治疗已进入精准治疗与慢病管理时代，通过多学科协作，可为患者量身定制治疗方案。张老伯先接受肠癌根治手术；前列腺癌因既往手术形成“冰冻骨盆”无法手术，改用精准放疗后，PSA指标降至近乎测不出，达到临床治愈；输尿管癌则通过尿道微创激光消瘤，配合间歇式免疫化疗，兼顾治疗效果与高龄身体的耐受度。

三年过去，老人肿瘤控制稳定，日常买菜下棋，生活如常。基因检测提示其存在家族遗传倾向，也让他的女儿及时开展早筛，实现“治疗一人，防护一家”。

专家提醒：破除三大误区，守护男性“生命腺”

直播中，黄志扬针对老年男性常见认知误区逐一澄清：

·误区一：排尿异常是正常衰老

尿频、夜尿多、排尿困难，可能是前列腺增生、炎症，也可能是前列腺癌信号，不可大意。

·误区二：高龄、慢性病多不能手术

经规范评估，微创术式创伤小、恢复快，高龄患者同样可以安全接受手术。

·误区三：中晚期、多发癌无药可救

精准放疗、靶向治疗、免疫治疗等前沿手段，可实现肿瘤慢病化管理，有效延长生存期、提升生活质量。

前列腺癌早期无明显症状，被称为“沉默杀手”，筛查是早发现的关键。泉州市第一医院每周六上午开展PSA免费筛查，方便市民就近检查。

目前医学已突破诸多高龄与肿瘤治疗禁区，老年男性不必“忍病度日”，早筛查、早评估、早干预，才能守好“生命腺”，安享健康晚年。

组织单位

主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端 协办单位：泉州市第一医院