□本报记者 林颖
痛风来袭,关节剧痛难忍,不少人病急乱投医,轻信偏方、乱服药物。殊不知错误的止痛方式,只会让病情雪上加霜。4月16日,福州大学附属省立医院风湿免疫科主任医师陈志涵受邀来到《医生我想问·福州大学附属省立医院直播间》,结合临床真实病例,详解痛风止痛误区与难治性痛风的MDT破解方案。
乱用代购“神药”,男子遭双重折磨
52岁的李先生患痛风已达5年,同时伴有胃炎。一次痛风急性发作后,他自行服用双氯芬酸缓解疼痛,但服用两天后效果不理想。听闻东南亚有一种痛风胶囊疗效显著,他便托朋友代购了几盒。他满心期待服下药物后能立刻摆脱疼痛,谁知服药4天后,关节疼痛不仅没有丝毫缓解,肿胀反而愈发严重,甚至还出现腹痛、排黑色稀便等不适症状。到省立医院就医后,胃镜提示胃溃疡出血。
盲目止痛,是痛风治疗的大忌
针对李先生的遭遇,陈志涵在直播中指出,痛风是尿酸盐结晶沉积引发的剧烈关节疼痛,这种痛感往往让患者难以忍受,也正因如此,很多患者会像李先生一样,陷入“急于止痛、盲目治疗”的误区。陈志涵强调,市面上所谓的代购“神药”大多成分不明,甚至违规添加激素、强效止痛药,虽能短暂压制疼痛,但会掩盖真实病情,还会损伤肝肾、胃肠等器官。更关键的是,痛风发作的治疗有严格原则,患者乱用药不仅无法根治病症,还会加重关节损伤,引发多种副作用,使病情变得更复杂难治。
这些痛风止痛误区,很多人在犯
直播中,陈志涵还梳理了痛风患者最常踩的几大止痛误区。
误区一:急性发作期,立刻吃降尿酸药。不少患者觉得痛风发作就是尿酸高导致的。其实急性发作期服用降尿酸药,会使体内尿酸水平骤降,尿酸水平的大幅度波动反而会加重炎症,让疼痛更剧烈。
误区二:红肿就是发炎,吃抗生素就好。痛风属于无菌性炎症,服用抗生素对其无效,盲目服用只会损伤肠道菌群,浪费医疗费用,延误病情。
误区三:止痛药随便吃,量大就管用。有胃炎、胃溃疡的患者,随意服用非甾体抗炎药,极易刺激胃肠,引发胃痛甚至胃出血;长期乱吃止痛药,还会加重肝肾代谢负担,损害身体健康。
痛风发作,这样做才科学
陈志涵提醒,痛风发作时,患者首先要保持患病关节制动休息,避免活动加重损伤,第一时间前往正规医院就诊,在医生指导下服用抗炎止痛药物。日常防控要注意每天补充1500~2000毫升白开水、淡茶水,远离含果糖的饮料;饮食上避开带壳海鲜、火锅浓汤、高嘌呤炖罐;痛风间歇期需遵医嘱规律服用降尿酸药物,稳定尿酸水平,从根源上减少发作。
省立医院MDT模式,破解痛风顽疾
对于痛风反复发作、尿酸难控制、长满痛风石的难治性痛风患者,单一治疗往往效果不佳。为此,省立医院骨科与运动医学中心联合风湿免疫科,专门开设关节病与风湿免疫疾病MDT病房,由骨科、风湿免疫科、肾内科、影像科、营养科等的多学科专家针对难治性痛风进行共同会诊与全病程管理,打破单一科室局限。从精准诊断、病情评估,到药物治疗、手术清除痛风石、康复指导、饮食管理,为患者一站式定制个体化综合方案。对常规药物无效、痛风石严重、关节受损的患者,采用“靶向抗炎药+手术+长期尿酸管理”的组合治疗,有效控制发作、消除痛风石、保护关节与肾功能,使多年顽疾得到规范、高效的治疗。
组织单位
主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端 协办单位:福州大学附属省立医院


