□本报记者 张鸿鹏 通讯员 黄丽纹

9岁的小明（化名）曾是让家长揪心的“小个子”。6年多前，家长发现他比同龄孩子矮一大截，9岁2个月时身高仅109.6cm（同龄正常约137cm），体重15.5kg，远低于标准线。

更让家长担忧的是，孩子的“小鸡鸡”长度仅1.5cm（医学称“小阴茎”）。

泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）内分泌科袁高品副主任医师检查后发现，小明的骨龄仅4.6岁，比实际年龄落后了整整4年多！

进一步检查证实，小明患有垂体柄阻断综合征，导致生长激素、甲状腺激素、促性腺激素等多种激素缺乏。

经过规范的激素替代治疗和青春期诱导，如今小明身高已达171cm，还有生长空间，性发育也开始启动。

什么是垂体柄阻断综合征

人体“内分泌司令部”垂体位于大脑底部，虽仅豌豆大小，却能分泌生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等关键激素，调控人体生长、代谢和性发育。

垂体分泌受下丘脑控制，垂体柄是二者的连接纽带。垂体柄阻断综合征，即下丘脑到垂体的“信号通路”受阻，导致垂体无法正常分泌一种或多种激素，影响孩子生长发育。

为什么会得垂体柄阻断综合征

垂体柄阻断综合征的病因目前还不是很清楚，主要有两方面的病因，一方面可能和围产期不良事件有关，比如臀围产、肩/足先露、产钳助产、外伤及窒息等，另一方面可能和一些基因变异有关。

孩子出现这些表现，要警惕

1.新生儿期‌：低血糖、胆汁淤积、阴茎短小、隐睾；

2.儿童期‌：每年身高增长＜5cm（骨龄显著落后于实际年龄），这是最常见表现，多与生长激素、甲状腺激素缺乏有关；

3.性发育阶段‌：小阴茎、小睾丸，或女孩13岁无乳房发育、男孩14岁无睾丸增大/变声/阴毛腋毛生长等青春期启动迹象；

‌4.其他表现‌：乏力懒动、怕冷、食欲差、便秘、反应慢、头晕，部分孩子有小头畸形、唇腭裂、牙齿畸形、毛发细软稀疏、眼距过宽等面容特征。

如何诊断垂体柄阻断综合征

第一步：发现异常信号。新生儿期低血糖、小阴茎、黄疸迁延不愈；儿童期身高增长慢者，尤其是伴有小阴茎或面容异有畸形特征者，到青春期第二性征不发育者都需要警惕此病可能。

第二步：关键检查“锁定矮小病因”。垂体核磁共振是确诊垂体柄阻断综合征最可靠的办法。血液激素水平，如生长激素、甲状腺激素、性腺激素、皮质醇等，有助于明确哪些激素缺乏。

预后：早发现、早治疗，孩子能正常生长发育

垂体柄阻断综合征早期症状容易被家长忽视。家长朋友们要定期监测生长发育、关注孩子性发育异常信号，发现异常及时就医，就能让孩子在规范治疗下“追”回正常人生。