在西天尾镇卫生院康复科联合病房里,刚出院的林老先生算了一笔账:“在大医院康复,一个月自费要五六千元。转到这儿,不仅有三甲医院的专家看病,费用还少了30%左右,住了22天自己只花了1486元。”
几个月前,他因脑梗死,在莆田学院附属医院治疗后转至此处进行康复,如今已能自主行走。
这便是莆田医改的核心抓手之一——联合病房。自2019年起,西天尾镇卫生院与莆田学院附属医院共建联合病房。上级医院将中风、偏瘫等康复期患者下转,同时派驻骨干医师常驻,通过“传、帮、带”提升基层能力。
“小病在社区、大病进医院、康复回社区”这一理想的分级诊疗格局,在莆田变为现实。
作为全省率先试点的城市,莆田市卫健委推动二级以上医院与基层共建联合病房,建立长效协作机制,下转病种已扩大至高血压性脑出血、脑梗死等11类,并设立紧急转诊与药品保供“绿色通道”。
联合病房能否持续运行,关键在于制度保障。为此,莆田制定出台《莆田市分级诊疗促进条例》,将“联合病房”等经验以法律形式固化,明确了上下级医院的职责和医保支付衔接机制,从制度上保障了联合病房的可持续运行。分级诊疗市级立法,这在全国是首创。
截至目前,全市已建成血透、消化内科、康复等特色联合病房18个,实现县区全覆盖。2025年全市联合病房共收治患者4243人次,患者医疗费用平均下降超30%。


