□本报记者 刘伟芳
通讯员 黄斯宁 沈丽华 夏雨晴
稀饭,在人们眼里是“清淡饮食、易消化”的最佳代表,但谁也没想到,一顿家常的“养胃饭”竟让刚出ICU的老游再次被送进抢救室。
62岁的老游前不久因感染性心内膜炎入院,在福建医科大学附属第一医院ICU全力救治下,生命体征逐渐稳定,心功能明显改善,转入普通病房休养。家属看到老游大病初愈,既心疼又高兴,特意熬煮稀饭送至病房。老游胃口大开,一口气连吃六碗,饱腹后安然休息。
没过多久,老游突发胸闷、气短,呼吸困难持续加剧,无法平躺,只能端坐喘息、满头冷汗。医护人员迅速评估,判断患者随时存在猝死风险,当即开通急救绿色通道,将他紧急送回ICU抢救。ICU团队快速评估病情,明确老游是感染性心内膜炎后继发心力衰竭急性加重,而罪魁祸首正是“稀饭”。
医生解释,感染性心内膜炎会造成心脏炎症和功能障碍,可诱发心力衰竭。稀饭含水量高,六碗稀饭相当于短时摄入1500至1800毫升液体,对心功能不全患者而言,大大加重了心脏负担。ICU团队立即制定抢救方案:联合使用利尿、扩血管、强心药物强化抗心衰治疗,同步开展连续性肾脏替代治疗,匀速排出体内多余水分与代谢废物,减轻心脏、肾脏双重负担。经过连日监护与对症救治,老游呼吸逐步恢复平稳,心功能、肾功能指标稳步好转,再度脱离生命危险,转回普通病房。
老游两次闯鬼门关的经历,对所有心衰患者及其家属都是一个警示。福医附一医院医生提醒,心衰患者饮食管理须慎之又慎:严控每日液体总摄入量,稀饭、浓汤、牛奶、果汁等均计入液体总量;少食多餐,杜绝一次性大量进食;每日监测体重,若2至3天内体重上涨超1公斤,提示体内水钠堆积,需及时就诊。若出现喘不上气、无法平躺、下肢水肿加重、尿量明显减少等信号,应立即就医。
康复阶段切勿自行制定进补食谱,每日液体摄入及三餐搭配,务必咨询主治医生或临床营养师。科学管控饮食,才是守护心脏、稳妥康复的关键。


