□本报记者 林颖

通讯员 毕莹赟 吴鸿琳

发烧、乏力、肠胃不适——这些看似普通的小感冒症状，背后却可能暗藏致命风险。近期，上海儿童医学中心福建医院（福建省儿童医院）连续收治3名暴发性心肌炎患儿，所幸经ECMO（人工肺）紧急抢救，均已脱离危险，转入普通病房。

3岁的小义（化名）病情最重。入院时心率最低仅20~30次/分，近乎停止。确诊暴发性心肌炎后，团队果断启动ECMO支持。经过4天体外生命辅助，小义心功能逐步改善，目前恢复良好。另两名患儿病程相似——初期发热、乏力，被家长当作普通感冒，直至病情急速恶化才紧急转诊确诊。

为何“小感冒”会突然变成“生死劫”？该院副院长、心胸外科主任医师陈强解释，儿童暴发性心肌炎发病急、进展快，早期仅表现为发热、乏力、腹泻、呕吐等非特异性症状，极易被误认为感冒或肠胃炎。数天后才逐渐出现胸闷、心慌、气短等心肌受损信号，若未及时识别，可能迅速引发心衰、休克、恶性心律失常，危及生命。

更需警惕的是，约半数患儿发病前身体健康、无基础病史，任何孩子都不能心存侥幸。近期感染流感、柯萨奇、腺病毒等病原体的孩子风险最高，病毒易在感染后一周内侵袭心肌；感冒或腹泻期间剧烈运动，会加重心脏负担，诱发心肌损伤；先心病或免疫缺陷患儿，病情恶化速度则更快。

专家提醒，家长须高度警惕三大危险表现：一是突然烦躁哭闹或萎靡嗜睡，伴面色发白、发灰，口唇及指尖发青发紫；二是胸闷、心慌、胸痛，安静时心跳过快或过慢，轻微活动即气喘，手脚冰凉、皮肤花斑，提示心功能受损；三是尿量明显减少，反映心功能不足、肾脏供血变差，婴幼儿每天换尿布少于4次务必高度重视。

一旦怀疑暴发性心肌炎，应立即拨打120，明确告知疑似诊断，要求转至具备ECMO资质的儿科重症救治中心，申请开通急救绿色通道。等待救护车时让孩子半卧位静养，有条件可吸氧；若昏迷、呼吸心跳微弱，须立即心肺复苏，切勿自行驾车送医。

陈强表示，ECMO是挽救重症患儿生命的关键技术，能暂时替代心肺功能，为心脏修复争取时间，这也是此次三名患儿成功获救的重要保障。

感冒虽小，风险不可忽视。家长多一分警觉，孩子就多一分“心”安全。