□本报记者 廖小勇

通讯员 王永超 夏华珍

那天是妈妈的生日，小恬特别兴奋。睡醒后连厕所也没上，就缠着爷爷带她去妈妈公司玩。孩子拉扯着爷爷的手下楼梯时，在楼道拐弯处一不小心摔倒了，爷爷稳不住身子，被顺势拉扯着摔坐在小恬的肚子上，他赶紧起身并牵起孩子，当时以为就是一个很小的意外，没当回事。

不料1小时后，小恬开始喊肚子闷闷痛，而且渐渐加重，家人才重视起来，急忙将她送至厦门市海沧医院就诊。这一查让小恬全家和医生们都大吃一惊：盆腔、腹腔大量积液！插了尿管后发现尿液呈淡红色，进行膀胱注水试验（泌尿外科膀胱破裂的常用诊断方法）也是阳性，而膀胱造影也显示孩子有创伤性膀胱破裂。

种种证据都指向一个情况：小恬出现创伤性膀胱破裂。

该院泌尿外科拥有全套先进小儿微创设备，也有丰富的小儿微创技术。李超主任团队决定全程采取微创：行微创尿道膀胱镜检查+腹腔镜探查 + 腹腔镜下膀胱破裂修补术，手术历时一小时，仅用三个微小通道。

一周后，小恬复查膀胱造影，膀胱破裂已完全修复，出院回家。

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为何伤情如此严重？

爷爷是个成年人，体重是孩子的好几倍，突发性地施加到孩子身上，是一个很大的压力。而最关键的原因在于，孩子早起后，没及时上卫生间，膀胱里充盈着尿液，这意味着膀胱本身已经在较大的压力下，当突然又遭受暴力挤压，那膀胱压力又瞬间增大，膀胱就被挤爆了；如果膀胱排空，压力就小，加上小孩的膀胱空间也小，被撞击后，膀胱破裂的情况会比较少发生，但很大可能发生骨盆骨折。