□本报记者 林颖

在很多人的观念中，分娩痛是疼痛的顶级，但事实上，能摘得“天下第一痛”称号的其实是一种位于头面部的三叉神经痛。这种被描述为闪电样痛、刀割样痛、撕裂样痛，感觉被火烧、被电击的疼痛，常令人以头撞墙，甚至极重度可令人选择自杀。

前不久，福州一位87岁大妈在家人搀扶下，一脸痛苦地缓步走进省立医院神经外科袁苏涛主任的诊室。

十几年前，面部疼痛就开始困扰着她，起初误认为是牙痛，去诊所把临近部位的牙全拔了，可面痛并没消失。之后她四处求医，吃了各种中药、止痛药，面痛却越发频发、剧烈。

袁苏涛确诊为原发性三叉神经痛，需要手术治疗。

家属听闻眉头紧锁：“我妈87岁了，体质非常差，走路都需要人搀扶，走几步就气喘，手术能吃得消吗？”

袁苏涛有妙招，这是一种微创手术，即三叉神经半月神经节球囊压迫术（PBC），只需在患者口角附近用一个钝头的针穿刺，到位后释放球囊对神经进行一定时间压迫，达到解除面部顽固性疼痛的治疗目的。因在短暂全麻下进行，患者全程无痛。整个创口仅1个针眼大小，尤其适合心肺功能不佳，难以耐受长时间的开颅手术的患者。

全程手术仅花了半小时。大妈的疼痛术后即缓解，第二天便喜笑颜开地出院了。

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常被误认为牙痛

三叉神经痛多发病于50~70岁的中老年人，女性多于男性。临床多认为与患者的三叉神经被血管压迫有关，患者会在三叉神经分布区域出现闪电样、刀割样、烧灼样、撕裂样剧痛，严重者甚至采取跳楼自尽的极端手段。

袁苏涛指出，三叉神经痛常被误认为是牙痛，但二者之间还是有差别。

通常三叉神经痛早期往往是突然的一过性疼痛，持续数秒或数十秒，患者在间歇期无任何疼痛，一切如常，而牙痛持续时间相对较长。

从痛感而言，三叉神经痛肯定更甚。而部分患者随着病情发展，发作次数逐渐增多，疼痛亦变得更加剧烈。

如果对牙齿治疗之后痛感不减，就要严重怀疑是三叉神经痛。