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一分钟打通“一线天”气道

全省首例活检孔道置入气管支架手术在附一成功实施

□本报记者 刘伟芳 通讯员 夏雨晴

食管癌、肺癌等多种肿瘤晚期,常常会侵犯气管、支气管,引起气道内或外压性气道狭窄,从而导致严重的呼吸困难。

幸运的是,如今有了新的手术方式,让气道开放变得更简单。

食管癌复发

近八旬老伯呼吸困难

79岁的郑老伯是莆田人,两年前因吞咽困难就诊福建医科大学附属第一医院,后被诊断为食管癌,手术治疗后吞咽困难明显改善。

然而半月前,郑老伯出现了咳嗽、咳痰等情况,经常走几步路就气喘吁吁,症状还越来越严重。

郑老伯到当地医院检查,发现很可能是食管癌复发转移了,因为食管与气道位置靠近,肿物将他的气道挤压变狭窄,几乎只剩下“一线天”了。

肿瘤需要放化疗,但在此之前,要先解决气道狭窄、呼吸困难的问题。于是,郑老伯又找到了附一医院。

不到1分钟

狭窄气道变通畅

呼吸与危重症医学科陈公平主任医师和其医疗团队,经充分论证,为郑老伯制定了科学治疗方案——全麻下经支气管镜气道内支架置入术。

结合胸部CT,医疗团队为郑老伯行支气管镜检查评估气道狭窄的范围及程度,选取适合气道支架,将气道支架释放系统直接沿着活检孔道置入,在支气管镜直视下,迅速释放。不到1分钟时间,狭窄气道在支架支撑下就可以迅速开放变得通畅,郑老伯又可以自由呼吸了。

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该手术也是我省首次在全麻情况下经支气管镜活检孔道置入气管支架。相比以往气管支架置入术的繁琐步骤,支气管镜下气道支架置入技术通过支气管镜直视下释放支架开通狭窄的气道,定位精准,置入过程中无需额外占用气管内的空间,减低支架植入的风险及难度,操作步骤简单,节省操作时间,可以迅速解除气道狭窄患者呼吸窘迫的症状。

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