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近亿人患骨关节炎,提升全民素养刻不容缓

保膝要从爱膝做起

□本报记者 刘伟芳

5月27日是“我爱膝”全国保膝日,由中国老年保健协会骨关节保护与健康分会、福建省医学会骨科学分会、福建省医师协会骨科医师分会、骨科在线主办,福建医科大学附属第一医院承办的“珍膝爱膝 一起保膝”大型义诊活动在福建医科大学附属第一医院门诊大厅举办。

60岁以上人群

骨关节炎发病率为50%

2021中国人口最新数据,60岁及以上人口为2.64亿人,占18.70%(其中,65岁及以上人口为1.91亿人,占13.50%)。

“数据统计,一半以上的60岁以上老人患有骨关节炎。而由于年轻人运动不当外伤导致的骨关节炎也越来越常见,骨关节炎已经出现了低龄化的趋势。因此,普及老年人骨关节保护的知识,提升全民对于骨关节健康的素养,以及老年人早期预防、早期干预骨关节疾病的意识等是刻不容缓的事情。”福建医科大学附属第一医院骨科张文明主任医师告诉记者。

目前,膝骨关节炎是临床最常见的一种关节退行性疾病,我国发病总人数为7000万~8000万人。

哪些信号提醒你膝盖出现问题了

疼痛:是骨关节炎最常见的症状,早期为轻至中度间歇性钝痛,休息后可以缓解,以后发展为持续性、甚至撕裂样或针刺样疼痛,导致关节活动受限,关节功能障碍。

活动受限:无法上下楼梯,蹲下站起受限

弹响:膝关节活动时发出“咔嚓”声响

肿胀:膝关节反复肿胀,阴雨天膝关节不适等

张文明提醒,生活中,肥胖、不良坐姿(跷二郎腿)、跪着做家务、久坐久站、超负荷运动、经常做下山运动等,都会加速膝关节的磨损。

早诊早治

别等关节坏透了才重视

除了生活中一些不良习惯的纠正外,更重要的是早诊早治,阶梯式治疗。张文明主任表示:“骨关节炎可以分阶段治疗。”

轻微不适:可以通过运动方式调整、生活方式改变来早期干预。少做关节的负重运动,比如爬山、上下楼、跑跳、背重物、下蹲。多做锻炼肌肉力量和做户外锻炼,增加患者的平衡性等,比如骑车、游泳、走平路以及肌肉的力量锻炼。

早期:通过药物治疗、运动康复、肌肉锻炼,配合生活运动方式改变。

中期:在保守治疗无效的情况下,可考虑“保膝”治疗手术。“保膝”治疗包括关节镜手术、截骨矫形手术等。该类术式可保留膝关节全部或部分结构和功能,因此称为保膝手术,但该类手术只能针对一部分特定人群,比如有明显O型腿导致关节内侧受力过多的患者,通过手术减轻内侧的压力,让骨关节炎延缓发展,让病人能自我康复,从而推迟关节置换的时间。

晚期:当膝关节骨关节炎发展到晚期重度关节破坏,则需采取膝关节置换。膝关节置换分为部分关节面的置换(单髁)和全部关节面的置换(全膝),随着技术的进步和理念的更新,配合良好的加速康复流程,目前的关节置换同样达到了很好的疗效,很多病人甚至可以实现“日间手术”,今天还在医院手术,明天就可以回家。

退休之后能否安度晚年,有钱有闲后还能不能“仗剑走天涯”,就看你能不能珍膝爱膝,一起保膝了……

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