□本报记者 林颖
两年前,福州一名29岁小伙子在吃鱼时误吞了一根鱼刺,当下就觉得咽喉部有异物感和疼痛感。可是倔强的他愣是没去医院,而是像绝大多数人那样,用硬吞食物的土办法自行解决。
痛感没过多久就慢慢消失了,小伙子便认为鱼刺被他吞下去了。
两年前的鱼刺变成了肿块
今年3月,小伙子无意间摸到脖子右侧根部似乎肿起了一个包块,压起来硬邦邦的。五一节时,他抽空跑到医院看看。医生让他做了颈部彩超,结果却让大家惊掉了大牙。
原来这个肿物里面竟然包着一根2cm的鱼刺异物,不用问,正是两年前小伙子误吞下的那根!
手术取出致命鱼刺
小伙子找到了省立医院耳鼻喉科副主任医师郑昊。
用颈部CT平扫加增强一查,发现鱼刺竟然卡在了一个要命的地方——右侧颈部两根大血管的后方(颈总动脉和颈内静脉),而且还紧贴着血管走向,,手术稍有不慎,就可能导致大出血。
5月12日,郑昊给小伙子进行了全麻下的手术。
郑昊先从小伙的脖子右侧切开一个4cm的切口进行探查,发现颈内静脉下端已经被炎性肉芽和瘢痕所包绕;将肿物切开探查,鱼刺还是踪迹全无。
在彩超引导下,鱼刺终于被锁定并顺利取出。小伙子术后第5天顺利拔除引流管出院了。
提醒:
如果鱼刺卡在咽喉中,千万不要硬吞。
可以先试着轻咳,发ke的音,如果鱼刺卡不牢,可能可以咳出来。注意不要用手抠,也不要硬吞食物下咽。
上述处理没有作用,仍然感觉在喉咙里,就要去医院耳鼻喉科就诊。
鱼刺好不好取出取决于它卡的部位,如果卡的比较浅,比如在扁桃体上,一般几秒钟就能取出来了,而且患者也没什么感觉。如果卡的比较深,卡在喉咙下方,则需要喷麻药后在间接喉镜下取出。