□本报记者 邓剑云 通讯员 魏映双

当食管肿瘤切除手术遇上主动脉弓部巨大溃疡，任谁看了都明白，这是十分棘手的事。

然而，在患者以为手术还没开始时，“排雷”手术已经完成了，危险信号解除。

5月初，78岁的泉州大叔因吞咽困难，到当地医院检查，查出食管肿瘤。随后，他转诊到福建省人民医院胸外科，医生建议手术治疗。

术前检查时发现，他的主动脉弓部有一巨大的溃疡，在食管手术的过程中，极有可能出现破裂大出血。

主动脉弓部病变以往被视为血管外科医生的“禁区”。

福建省人民医院血管外科主任夏印接到会诊请求后，立即组织全科讨论，考虑到患者高龄，合并高血压等多种基础疾病，全麻做主动脉弓置换的开放手术“九死一生”，最终决定，采用主动脉弓部巨大溃疡微创腔内隔绝+锁骨下动脉开窗支架植入的方式，完整覆盖病变。

夏印主任介绍，随着医学科学的进步及医疗器械的创新，主动脉弓部病变已逐渐被攻克，采取微创腔内治疗不仅创伤小（无切口）、恢复快，更能达到确切的治疗效果。