陈老伯肩膀疼痛，以为是肩周炎，自己按摩按摩、锻炼锻炼就好了。结果肩膀越来越疼了，就医之后才发现，自己得的并不是肩周炎，而是肩袖损伤。

厦门大学附属中山医院关节外科与运动医学科王少杰医生说，肩周炎又称“五十肩”，多发生于四五十岁的中年人，可以用“手指爬墙”的训练或按摩等方式来缓解症状。而60岁以上的老年人或是40岁以下的年轻人肩痛，更可能是肩袖损伤，如果当作肩周炎胡乱按摩锻炼，可能导致病情加重。

什么是肩袖？

通俗地说，就是肩关节周围的四根肌腱组成的一根“大筋”，它像衣服的袖口一样包在肩关节上，在肩关节运动、肩关节稳定中发挥重要作用。在肩部病变中，肩袖病变占大约60%。

如何区别肩周炎和肩袖损伤？

1.如果手臂背到身后有困难，很可能是肩周炎；

2.如果无法抬高手臂，但是背到身后没问题，那么肩袖损伤的可能性很大；

3.肩袖损伤的人，上肢可以在别人帮助下举起，而肩周炎即使有人帮助，也因僵硬而无法抬起；

4.60岁以上基本不会再出现肩周炎，如果出现肩痛和关节活动受限，很可能是肩袖撕裂。

如何治疗肩袖损伤？

部分肩袖撕裂或者较小的撕裂，经过正规保守治疗有可能愈合。如果是较大的撕裂或者合并较为严重的肩袖退变，不及时手术可能导致病情逐渐加重，也增加手术难度，部分患者甚至后期需要行肩关节置换术。

目前，肩袖损伤手术以肩关节镜全镜下肩袖修复为主，手术创伤小，仅需1厘米切口，术后恢复快，并发症少。手术治疗需密切配合相对应的康复训练，术后护理指导要求相对高。

老人也应加强肩部肌肉力量训练

福建医科大学附属第一医院骨科关节外科主任医师陈鹏医生提醒，肩袖损伤是一种在退行性病变基础上受伤形成的病理变化，老人应注意以下几个方面：

1.加强肩部肌肉力量训练，保持肌腱的韧性；

2.运动前进行5~10分钟的充分热身运动；

3.做新的肩关节运动项目之前咨询专业医务人员；

4.不要抬举太重的物体，尤其避免过顶动作；

5.不要接高空坠物；

6.避免发生肢体碰撞或跌倒等动作。  （福建卫生报综合厦门日报等）