8月24日，福建省妇幼保健院孙蓬明副院长的门诊，来了才7岁就因为“月事”困扰的芮芮。

内裤发现“小红斑”

小芮芮的父母在其出生1岁多的时候便出国务工，长期以来都是两位老人照顾芮芮。

3年前，奶奶在给孙女洗澡时，芮芮说胸部胀痛，后来症状自行消失了。1年前相同症状再次出现，做了相关检查仍未发现异常。

4天前，奶奶在给芮芮换衣服洗澡的时候，发现孙女的内裤上沾着一点点红色的东西。第二天更多了，小女孩还说胸部有点胀痛。

“难道是来月经了？”这下两位老人慌了神，找到了省妇幼保健院的儿少妇科专家孙蓬明副院长。

竟是性早熟

经过体检，初步认定芮芮这是性早熟，乳腺已经有了初步的发育。

是什么原因呢？

经过检查发现小芮芮的卵巢和子宫均比同龄儿大，并且找到疾病的“元凶”——右卵巢上竟然长了一个直径5cm的肿物。

“无疤”手术

孙院长团队决定为其施行“经脐单孔腹腔镜手术”，即“无疤”手术，一方面要为小芮芮彻底切除肿瘤，另一方面还要考虑到手术瘢痕对其心理成长与生活等方面的影响。

单孔腹腔镜手术较普通腹腔镜手术要求高，在7岁的小孩身上施行，还要求对卵巢的损伤降至最低，手术难上加难。

尽管术前便尽可能挑选了“小一号”的手术器械，但由于儿童腹腔空间小，而且单孔腔镜视野相对普通腔镜更小，操作十分不容易，每一步的电凝、电切等操作都十分的小心。

术后第一天，小芮芮便可以下床活动。术后第三天便在家人陪伴下回家了。

科普小知识

什么是性早熟？

女孩在8岁前出现第二性征发育或10岁前月经来潮。（小芮芮其实4岁的时候便有征象了）。虽然性早熟儿童性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，即过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍。

性早熟是什么原因引起呢？

正常的月经是由于下丘脑－垂体－卵巢轴共同作用维持的，儿童如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统以及卵巢发生病变（如肿瘤）均有可能导致性早熟；此外，一些家长为了孩子生长发育，额外添加一些“补品”，含有一些激素，则会导致儿童性早熟。

（福建省妇幼保健院）