蒋小玲:
根据我国国家卒中数据登记,表明我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%,而10年的卒中复发率可以达到39.3%。 卒中后康复和预防再次复发非常重要。
张旭:
脑卒中康复的“黄金期”是卒中后半年内,尤其前三个月。康复治疗总的说来包括功能康复、心理康复及社会功能的康复。功能康复不仅仅是肢体功能康复,还包括了感觉、语言、吞咽、构音、认知、心肺功能康复等等。需要定期随访,时间至少1年。
叶钦勇:
家有卒中患者,在照护上要注意:
1.康复体位护理:防止关节受损和早期诱发分离运动。每1~2小时翻身1次,减少患侧卧位,预防肢体受压。
2.运动功能康复护理:包括被动按摩,被动运动,主动运动,坐、站、走和生活活动训练。被动活动、被动按摩手法要缓慢、有节奏、力度轻柔,一个动作需3~5秒。当患者能独立完成床上的主动运动后,应进行坐位平衡训练和站立平衡训练,逐渐进行站立移动训练及步行训练。同时作日常生活动作训练,如握球、梳头、系扣、解带、进餐、清洁、大小便等。
3.饮食康复护理:以清淡饮食为主,多吃蛋、鱼类、蔬菜、水果、菌类(木耳、蘑菇)、豆类等,保证每日饮水量。注意限制盐的摄入量,每天宜在5克左右。奶类应选脱脂或酸奶。忌食油腻、油炸食物及动物内脏,少吃辛辣、烧烤食品,戒烟酒等不良习惯。有轻度吞咽障碍者,应少食多餐,进食时宜慢,避免误吸。中到重度的吞咽障碍者必要时鼻饲饮食。
4.心理障碍康复护理:在康复治疗阶段,患者常因急于求成而逐渐失望、悲观、抑郁。此时家属应从生活上、精神上给患者安慰和帮助,任何微小的进步都要给予肯定和赞扬。
5.失语的康复护理:利用读唇语获得患者要表达的信息,帮助患者反复练习发音,从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的词句,鼓励其经常与家人进行语言交流。