□本报记者 廖小勇 通讯员 郭莉莉
近日,在龙岩市第一医院妇科遇到这样一起极其罕见的病例——“肝脏妊娠”,33岁二胎妈妈竟然把宝宝怀在了肝脏上。
宝宝长在肝脏里
33岁的胡女士,家住龙岩市上杭县,已是两个孩子的母亲,入院前,她不时感到上腹疼痛,加之45天没来月经,家人担心她身体出现了问题,便去了当地医院做检查。
检测的结果是她怀孕了,可奇怪的是,医生在她的子宫里没看到“宝宝”踪影,认真搜寻,最终在肝脏里发现了肿物。
11月9日,患者来到了龙岩市第一医院进行诊治。在经过几轮检查后,她被确诊为世界极其罕见的“肝脏妊娠”,而这时,这个长在肝脏上的“宝宝”的大小,已经相当于怀孕6周。
在肝脏妊娠中,因肝脏随着“宝宝”的长大,随时可能破裂大出血,危及生命,必须及时终止妊娠。
根据已有病例报道中,绝大多数的“肝脏妊娠”,孕囊是附着在肝脏的表面,而这例病例则是孕囊直接钻进了肝脏里,情况更为复杂。面对棘手的情况,龙岩市第一医院妇科林淑萍医师团队与肝胆外科戴贵森医师团队及麻醉科团队等多学科,共同制定了腹腔镜手术的方案,最终通过微创方式,搞定了这颗定时“炸弹”。
术后第二天,患者就可以下地走路了,恢复情况良好。
胎儿怎么会跑到肝脏上?
胡女士的“心肝宝贝”,又是怎么迷路游走到肝脏的呢?
龙岩市第一医院妇科医生王凡说,正常人怀孕,精子和卵子在输卵管里受精,形成受精卵后,输卵管里有一个黏膜层,该层有纤毛细胞,纤毛的摆动就像水面的波流,会让受精卵这艘小船“随波逐流”,漂泊6~7天后,受精卵慢慢游到子宫里安居乐业,于是开启了妊娠的漫长旅程。但是如果输卵管发炎了,可能导致“水流缓慢”,如果输卵管畸形了,则会出现“河道梗阻”,受精卵的小船无法随波逐流到子宫,就随遇而安地安营扎寨,于是就开启了异位妊娠的旅程,也就是老百姓所说的宫外孕。
这枚受精卵,是如何钻到肝脏上的?至今还是个谜,王凡表示原因还有待研究。