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深化医改“强动力”,提升基层卫生服务能力

作为国家公立医院综合改革和分级诊疗试点城市,厦门继续发挥敢为人先的探路者作用,勇于直面问题,敢闯敢试。近年来,厦门扎实推进具有厦门特色的“三师共管”家庭医生签约服务模式,柔性引导和推动优质医疗资源和患者向基层“双下沉”,形成了“患者愿意去、医院舍得放、基层接得住”的居民就医新格局,有序提升了人口主要健康指标,成效显著。“慢病先行,三师共管”分级诊疗和家庭医生签约服务“厦门经验”入选中组部案例丛书。2020年基层门诊量比2015年增加639万人次,占全市门诊量50.01%。

“三师共管”是由大医院专科医师、基层家庭医师和健康管理师共同组成的团队服务模式。专科医师负责明确诊断与治疗方案,并带教、指导基层的全科医师;全科医师负责落实、执行治疗方案,进行病情日常监测和双向转诊;健康管理师则侧重于健康教育和患者的行为干预。“三师共管”不仅形成“医防融合、防治结合”的服务模式,而且“上下联动”较好解决了患者的信任度问题。

家庭医生签约服务让该模式走进千家万户。以家庭医生作为签约服务与管理的核心主体,签约居民可享受个性化健康管理、优先预约大医院专家门诊、日常随访、慢病精细化管理等各项“多快好省”品牌服务。由家庭到社区再到医院,形成了一张巨大的健康网兜住了老百姓的幸福,助力健康之城建设。

截至目前,厦门市家庭医生签约服务80.45万人,重点人群中65岁以上老年人签约服务16.55万人,高血压患者签约服务17.83万人,糖尿病患者签约服务7.38万人。

此外,为了方便居民群众就近就医,厦门市把社区卫生服务中心建设,作为深化医改、实施分级诊疗的一项重要内容。去年以来,厦门持续推进岛内外8家社区卫生服务中心新址建成投用。“十四五”期间,厦门市还将按照15分钟到30分钟健康服务圈标准,优化基层卫生服务网点布局,让居民群众在家门口享受到优质的医疗服务。

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