□本报记者 张帅 通讯员 林帅

目前各大医院门诊中，很多是因咳嗽来就医的患者，有些患者吃了不少消炎和止咳药，都无济于事。然而，小小咳嗽背后可能藏着大隐患，尤其是孩子，长期的反复咳嗽更需要引起高度重视。

福建医科大学附属福州儿童医院哮喘气管炎专科主任唐素萍，讲述了一个特殊的案例：

来自浙江丽水的一对6岁双胞胎女孩潇潇（化名）与岚岚（化名），反复咳嗽长达一年之久，辗转浙江省内的多家医院，诊断为支气管炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘等，并给予口服药物、雾化吸入、输液等治疗，但是小姐妹俩的咳嗽仍无明显好转。

数月前，有人向女孩妈妈推荐了福建医科大学附属福州儿童医院哮喘气管炎专科主任唐素萍。

唐素萍主任接诊后，考虑为“胃食管反流性咳嗽”，当天就立刻安排了“24小时胃食管pH监测”。次日，结果显示为“重度胃食管反流”。

找到病因，并对症施治，半个月后姐妹俩就不再咳嗽了，迄今已缓解超过半年，病情已好转。

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全省首家开设24小时胃食管pH监测

24小时胃食管pH监测可以通过记录仪记录反流的次数，被称为诊断胃食管反流病的“金标准”。这种检查方式不但可以监测反流的发生情况，还能判断反流物的性质，更好地区分酸性、非酸性反流。尤其是对于儿童胃食管反流的情况，可以做出更加准确的判断。

2008年，福建医科大学附属福州儿童医院哮喘气管炎专科率先在全省开展“24小时胃食管pH监测”。

唐素萍强调，胃食管反流在儿童群体中十分常见，主要表现为反酸、恶心、呕吐、心前区有烧灼感、夜间反复咳嗽等等，临床上很多胃食管反流性咳嗽患儿没有典型反流症状，咳嗽是其唯一的临床表现，加上小孩难以自述自察这些症状，容易导致误诊。

孩子的慢性咳嗽可能是多因素导致的，可以两种、甚至三种病因同时存在，因此针对病因的治疗十分重要。